Penyakit refluks gastro-esofagus (GERD) adalah suatu kondisi di mana isi perut mengalir kembali ke kerongkongan, menyebabkan gejala dan/atau komplikasi yang tidak nyaman. Penyakit ini sering dibagi menjadi tiga jenis: penyakit refluks non-erosif (NERD), refluks esofagitis (EE), dan Barrett’s esofagus (BE), dengan NERD menjadi yang paling umum, mencakup 65%-75% kasus. Gejala yang umum terjadi adalah mulas dan refluks, tetapi juga termasuk nyeri epigastrium, nyeri dada, bersendawa, kembung, ketidaknyamanan epigastrium, sensasi benda asing di tenggorokan, kesulitan menelan, dan gejala ekstra-esofagus seperti batuk kronis, faringitis, dan asma. Prevalensi GERD di Cina adalah 5,77% di Beijing dan Shanghai [3], dan kejadian penyakit ini telah meningkat secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir. Pengobatan modern percaya bahwa GERD terutama disebabkan oleh melemahnya mekanisme pertahanan anti-refluks dan meningkatnya serangan refluks pada mukosa esofagus, dan kombinasi penekan asam, stimulan gastrointestinal, dan pelindung mukosa dapat dengan cepat meringankan gejalanya, tetapi mudah kambuh setelah menghentikan pengobatan. Menurut pengobatan Tiongkok, penyakit ini termasuk dalam kategori “muntah asam” dan “penyakit kerongkongan”, yang disebabkan oleh gangguan pola makan, gangguan emosi dan mental, kelelahan dan kekurangan limpa dan lambung, yang mengakibatkan ketidakharmonisan fungsi naik dan turunnya limpa dan lambung serta pemberontakan qi lambung. Profesor Wang memulai dengan akupunktur dalam mengatur qi dari jiao tengah, dan hasilnya luar biasa. 1. Resep akupunktur 1.1 Titik akupunktur utama “Sepuluh jarum tua”[6] (epigastrium, epigastrium tengah, hipogastrium, qihai, tianshu ganda, sansali ganda, nei guan ganda), menstruasi ganda, zhangmen ganda, simpul perut ganda, jarum kulit kepala daerah perut ganda (pupil lurus ke atas ke garis rambut), yingxiang ganda. 1.2 Poin pencocokan Penyakit refluks sering dikaitkan dengan berbagai gejala, dan poin pencocokan ditambahkan atau dikurangi sesuai dengan gejala (bukti). Untuk insomnia parah, gunakan titik AnSleep, ShenMen, BaiHui dan SiShenCong untuk menenangkan pikiran; untuk tenggorokan gatal dan batuk, gunakan TianTu, RenYing, ShouZe dan FengLong untuk mengatur Qi dan mengatasi dahak untuk menghentikan batuk. 1.3 Operasi akupunktur 1.3.1 Jarum mini 1,5 inci: ujung jarum dari titik rongga atas, tengah dan bawah ditusuk ke bawah dengan sudut miring menjadi 1-1,5 inci untuk mendapatkan qi; Tianshu dan Qihai ditikam lurus dengan jarak 0,5-1,5 inci, lebih disukai tanpa rasa sakit; Zhimen dan Zhangmen, ujung jarum ditikam dengan lembut dengan sudut miring ke kedua sisi dengan jarak 0,5-1,5 inci; titik Neiguan ditikam dengan sudut miring 0,5-1 inci, ujung jarum di sisi kiri dengan arah sentripetal, sisi kanan dengan arah sentrifugal, lebih disukai rasa sakit lokal; kulit kepala Badan jarum dari titik akupunktur berada pada sudut 15 ° ke kulit kepala, dan jarum dimasukkan 0,5-1 inci, cekung dan kencang ke derajat; titik Yingxiang ditusuk sedikit ke atas dengan sudut miring atau datar pada 0,5-1 inci, atau titik Yingxiang bagian atas ditusuk ke bawah dengan sudut miring. 1.3.2 Jarum mangga 4 inci: jarum mangga ditusuk secara miring 2-4 inci ke dalam titik Sanli kaki dan titik simpul perut, dengan jarum Sanli kaki ditusuk ke arah bawah dan titik simpul perut bilateral ditusuk secara miring ke arah 45 ° ke dalam untuk mendapatkan Qi. 1.4 Arti dari rumus Resep ini disusun dengan menambahkan dan mengurangi dari rumus “Sepuluh Jarum Tua”. “Sepuluh Jarum Tua”[6] adalah resep akupunktur yang dirangkum oleh Prof. Zhonggui, titik perut, dan titik pertemuan dari delapan organ dalam; kaki Sanli, titik gabungan dari meridian perut; tiga titik epigastrium di daerah epigastrium atas, tengah dan bawah, yang memiliki efek mengatur perut dan organ dalam secara lokal; Tianshu, titik usus besar; Qihai, tempat berkumpulnya qi bawaan; Neiguan, titik titik pertemuan delapan cakra, yang terhubung ke cakra Ren; Zhimen dan Zhangmen, titik-titik hati dan limpa, tempat berkumpulnya qi dari meridian organ-organ dalam; daerah perut, yang terletak di kulit kepala, yang seharusnya di daerah perut dan epigastrium; Yingxiang, milik Profesor Gao Lishan “Simpul perut, titik kunci meridian limpa, ditembus oleh jarum mangga untuk mengatur qi dan darah dari tiga meridian limpa, lambung dan ginjal. 1.5 Fitur resep 1.5.1 Pandangan holistik tentang titik akupunktur – tiga divisi langit, manusia dan bumi. Limpa dan Lambung adalah sumber Qi dan darah; cedera internal pada Limpa dan Lambung akan menyebabkan semua jenis penyakit, sedangkan “On the Spleen and Stomach” Zhang Jinyue menyatakan bahwa “Limpa dan Lambung adalah sumber organ dalam, sehingga tidak jauh dari kepala dan kaki ……”, menunjukkan berbagai macam penyakit dan perubahan yang disebabkan oleh Limpa dan Lambung. Oleh karena itu, titik-titik akupunktur diambil sebagai formasi persegi (formasi tiga bagian Tian Ren Di, titik akupunktur Kamis Pusar + titik akupunktur timbal balik + formasi titik akupunktur yang menembus jarum mangga), sehingga sisi kiri dan kanan proporsional, bagian atas dan bawah sesuai, dan sisi utama dan sekunder dicocokkan, sehingga seluruh tubuh dapat diangkut dan keempat sisinya dapat diairi. 1.5.2 Pandangan holistik tentang regulasi Qi – Penyebaran Qi di jiao tengah dan transportasi Qi di tungkai. Wang percaya bahwa qi di jiao tengah rentan terhadap simpul dan pemberontakan, jadi pengobatannya adalah dengan membubarkan dan menurunkannya. Tiga jiao Shaoyang adalah jalur qi, api dan air, dan merupakan pusat aliran qi, sehingga jarum harus diarahkan ke luar untuk melepaskan qi jahat dari Shaoyang; tiga rongga, simpul perut dan tiga li pada kaki terletak secara lokal di perut atau meridian perut, sehingga jarum harus diarahkan ke bawah untuk menurunkan qi yang memberontak pada perut. Qi hati naik di sebelah kiri dan Qi paru-paru turun di sebelah kanan, sesuai dengan hukum aliran Qi “kiri naik, kanan turun” ke seluruh tubuh, sehingga sisi kiri Neiguan ditusuk secara diagonal ke arah tengah, dan sisi kanan ditusuk secara diagonal menjauhi pusat. 1.5.3 Manfaatkan titik-titik sirkulasi dengan baik. Secara klinis, penyakit ini paling sering diamati pada pasien dengan panas hati-perut dan ketidakharmonisan hati-perut, dan sering terjadi tekanan dan rasa sakit pada titik-titik sirkulasi, terutama pada titik-titik menstruasi dan zhangmen. Wang memulai dengan titik-titik di titik utama untuk mengeruk hati dan perut serta mengatur jiao tengah, dengan hasil yang luar biasa setelah akupunktur. Karena alasan ini, diagnosis klinis sering dibuat dengan menambahkan atau mengurangi titik Zhonggui, Zhangmen, Zhimen, Riyue dan Jingmen. 1.5.4 Penggunaan terampil dari perawatan jarum mangga. Refluks gastroesofagus memiliki durasi yang panjang dan cenderung kambuh, sehingga akupunktur mangga, dengan satu jarum yang menembus beberapa titik, efektif dalam mengobati penyakit ini. “Satu jarum dengan dua titik jarang ditemukan di dunia” dan “lebih baik kehilangan titik daripada meridiannya”. Dalam praktik klinis, Wang sering menggunakan jarum mangga berukuran 4 inci untuk menembus simpul perut dengan arah miring 45 ° untuk mengatur Qi dan Darah meridian Limpa, Lambung, dan Ginjal; penetrasi ke bawah pada Kaki Tiga Limba, sedikit ke arah tibia, untuk mengatur Qi dan Darah meridian Perut dan meridian Yang di sekitarnya, dan untuk menurunkan Qi yang memberontak; penetrasi ke bawah pada titik Yinlingquan untuk mengatur Qi dan Darah meridian Limpa dan meridian Yin di sekitarnya; penetrasi ke bawah pada Kaki Lima Limba untuk mengatur Qi Hati, dan untuk mengatur Qi dan Darah meridian Hati; dan penetrasi ke bawah pada titik Qi untuk mengatur meridian Ginjal. Qi dan Darah. Pilihan dibuat secara klinis sesuai dengan bukti (gejala). 1.5.5 Fokus pada teknik akupunktur. “Ling Shu q sembilan jarum dua belas asli”: “menusuk yang penting, qi ke dan efektif, efek dari surat itu, jika angin bertiup awan, jernih seperti melihat langit, menusuk jalan selesai”. Kunci dari keefektifan pengobatan akupunktur adalah apakah Anda mendapatkan jumlah qi yang tepat atau tidak, sehingga teknik akupunktur sangat penting dalam pengobatan penyakit refluks. Pengamatan klinis adalah bahwa sensasi Qi pasien sebagian besar adalah rasa sakit, mati rasa dan bengkak, dengan Qi meridian mengikuti meridian, perlahan dan lembut, menyebar seperti riak air, mencapai penyakit, bukan perasaan yang kuat, dan pasien merasa rileks dan nyaman setelah perawatan. 2.1 Operasi: Setelah akupunktur konvensional, gunakan serangkaian jarum mini (5-7 jarum), membakar merah pada lampu alkohol, untuk bekam di perut (Zhonggui, Liangmen, Zhimen, Zhangmen, Tianshu, dll.), Tungkai bawah (paha bagian dalam, betis), dll. Setelah sterilisasi konvensional, simpan jarum untuk pendarahan dan bekam, buat lubang berdarah sedikit dan mengeluarkan sedikit darah. Perangkat elektro-akupunktur digunakan, dengan elektroda yang sering ditempatkan pada simpul perut dan kaki tiga titik li. Lampu suci digunakan untuk menyinari perut dan daerah epigastrium. 2.2 Metodologi: GERD memiliki berbagai macam gejala dan pengobatan akupunktur biasa saja terkadang tidak efektif karena kurangnya kekuatan, sehingga akupunktur dan bekam digunakan untuk mengatur jiao tengah berdasarkan akupunktur konvensional untuk memberikan jalan keluar bagi kejahatan dan melipatgandakan efek terapeutik. Titik utama lambung, hati, limpa, usus besar dan organ dalam lainnya adalah titik pengumpulan lambung, hati, limpa dan usus besar, dan titik pengumpulan adalah tempat berkumpulnya qi organ dalam, sehingga akupunktur dan bekam mengatur jiao tengah, sehingga qi organ dalam dapat diatur dan hati, limpa, lambung dan usus dapat diselaraskan; sisi dalam tungkai bawah didominasi oleh tiga meridian yin pada kaki, sehingga menyelamatkan akupunktur dan bekam pendarahan membuat lubang berdarah sedikit, mengeluarkan sedikit darah untuk merangsang qi meridian, mengatur yin dan yang [7] dan memberikan jalan keluar bagi kejahatan, saat qi yang memberontak bergerak ke bawah. Hal ini juga digunakan bersama dengan elektroakupunktur dan cahaya ilahi untuk meningkatkan efek terapeutik akupunktur. 3, diet pencegahan dan pengkondisian, pasien disarankan untuk makan lebih banyak makanan ringan, bergizi dan mudah dicerna, lebih banyak sayuran dan buah-buahan segar, tidak ada makanan pedas, dingin dan berminyak, tidak merokok, tidak ada alkohol; kehidupan, hidup teratur, tidur dengan kepala tempat tidur ditinggikan (sekitar 15-20 cm), setelah makan, biarkan pasien dalam posisi tegak atau setelah makan untuk berjalan-jalan; mental, jaga suasana hati tetap rileks, pandu pasien untuk membangun kepercayaan diri dalam penyembuhan; pengobatan, hindari mengonsumsi obat-obatan yang bisa menurunkan Hindari mengkonsumsi obat yang dapat menurunkan tonus sfingter esofagus bagian bawah, seperti atropin, aminofilin, obat nyeri jantung, valium, dll.