Alasan utama rendahnya T3 bebas adalah dengan melihat fungsi kuku secara keseluruhan. Fungsi kuku meliputi T3 bebas, T4 bebas dan TSH, serta antibodi peroksidase tiroid dan antibodi tiroglobulin. Jika semuanya normal, tetapi hanya T3 bebas yang rendah, lihatlah kondisi pasien baru-baru ini, seperti demam, pneumonia, gula darah tinggi, diare, mual, muntah, infark miokard akut, penyakit serebrovaskular akut, atau penyakit stres traumatik akut seperti aktivitas pembedahan baru-baru ini. Jika hal ini terjadi, maka disebut hypo-T3emia, yang merupakan fenomena fisiologis yang tidak perlu diabaikan dan akan pulih secara alami ketika penyakitnya pulih. Faktanya, ini adalah cara tubuh untuk melindungi organ-organ vital tubuh dengan menurunkan metabolismenya sendiri, jadi jangan terlalu memperhatikannya.