Kuku jari yang berwarna ungu kebiruan merupakan tanda sirkulasi perifer yang buruk dan mungkin merupakan tanda sindrom Raynaud. Diagnosis: Pada sebagian besar pasien dengan Sindrom Raynaud, diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan riwayat perubahan warna kulit ekstremitas yang terputus-putus. Namun, yang terbaik adalah dengan melihat timbulnya gejala, sifat, luas, derajat, dan durasi perubahan warna kulit. Gejala-gejala khas yang dijelaskan di atas dapat ditimbulkan dengan merendam tangan atau kaki pasien di dalam air dingin atau memaparkannya ke udara dingin. Diagnosis banding: perhatian harus diberikan untuk membedakannya dari penyakit disfungsi pembuluh darah lainnya yang ditandai dengan perubahan warna kulit. I. Sianosis pada tangan dan kaki adalah penyakit vasospastik yang disebabkan oleh gangguan fungsi saraf otonom. Sebagian besar terlihat pada wanita muda, kulit tangan dan kaki mengalami sianosis seragam simetris. Suhu dingin dapat memperparah gejalanya. Sering disertai dengan jaringan parut pada kulit atau tangan dan kaki yang berkeringat dan fenomena gangguan fungsi saraf tanaman lainnya. Perubahan patologis adalah kejang arteri kecil yang terus-menerus dan kapiler varises serta vena di ekstremitas, yang harus dibedakan dari sindrom Raynaud. Pasien dengan sianosis tangan dan kaki tidak mengalami perubahan warna kulit yang khas, dan sianosisnya lebih luas, melibatkan seluruh tangan dan kaki, atau bahkan seluruh anggota tubuh. Sianosis berlangsung dalam waktu yang lama. Suhu dingin dapat memperburuk gejala, tetapi dalam lingkungan yang hangat sering kali tidak dapat membuat gejala segera berkurang, atau menghilang, hormon emosional dan ketegangan mental umumnya tidak menyebabkan penyakit ini. Kedua, sianosis retikuler sebagian besar terjadi pada wanita, karena kejang arteri kecil, dilatasi atonik kapiler dan vena. Kulit mengalami sianosis retikuler atau sianosis bercak yang menetap. Lesi sebagian besar terjadi pada tungkai bawah, kadang-kadang dapat melibatkan tungkai atas, batang tubuh dan wajah. Anggota tubuh yang terkena sering disertai dengan rasa dingin, mati rasa, dan kelainan sensorik. Sianosis terlihat jelas dalam cuaca dingin atau ketika anggota tubuh terkulai. Dalam lingkungan yang hangat atau setelah mengangkat anggota tubuh yang terkena, bercak-bercak tersebut berkurang atau menghilang. Secara klinis, dapat dibagi menjadi tiga jenis: bercak kulit seperti kelereng, bercak ungu retikuler idiopatik, dan bercak biru retikuler simtomatik. Ketiga, etiologi nyeri tungkai eritematosa datar masih belum jelas. Perubahan patologis simetris, vasodilatasi stigmata pada ekstremitas. Sebagian besar terlihat pada wanita muda. Timbulnya penyakit ini akut, kedua kaki pada saat yang sama, dan kadang-kadang dapat melibatkan kedua tangan. Nyeri terbakar parah paroksismal yang simetris. Ketika suhu kaki melebihi suhu kritis (sekitar 33-34 ℃), seperti kaki di tempat tidur yang hangat, rasa sakit dapat menyerang, sebagian besar seperti terbakar, tetapi juga bisa berupa kesemutan atau nyeri bengkak. Rasa sakit dapat dipicu oleh terkulai, berdiri, atau gerakan, dan dapat diredakan dengan mengangkat anggota tubuh yang terkena, beristirahat, atau mengekspos kaki di luar tempat tidur. Selama timbulnya gejala, kulit kaki memerah dan tersumbat, suhu kulit meningkat karena berkeringat, dan arteri tibialis dorsal dan posterior berdenyut dengan intensitas yang meningkat. Berdasarkan ciri-ciri yang ada, ini dapat dengan mudah menyerupai sindrom Raynaud. Dalam beberapa kasus, eritema multiforme dapat disebabkan oleh eritrositosis atau diabetes melitus. Diagnosis: Pada sebagian besar pasien dengan sindrom Raynaud, diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan riwayat perubahan warna kulit ekstremitas yang terputus-putus. Namun, yang terbaik adalah mengamati timbulnya gejala, sifat, luasnya, derajat dan durasi perubahan warna kulit. Gejala-gejala khas yang dijelaskan di atas dapat ditimbulkan dengan merendam tangan atau kaki pasien di dalam air dingin atau memaparkannya ke udara dingin. Untuk mendeteksi kemungkinan penyakit terkait, anamnesis harus difokuskan pada riwayat penyakit jaringan ikat sistemik, arteriosklerosis, vaskulitis, dan gangguan pembuluh darah lainnya, serta riwayat trauma pembuluh darah; riwayat penggunaan ergotamin, penghambat reseptor beta, dan alat kontrasepsi; serta riwayat penggunaan alat getar dalam jangka panjang. Pemeriksaan fisik harus berfokus pada tanda-tanda yang menunjukkan penyakit jaringan ikat sistemik: misalnya, penipisan dan pengencangan kulit, dilatasi kapiler, ruam, bibir dan mulut kering, penebalan membran sinovial sendi, eksudat, atau bukti lain yang menunjukkan artritis. Amati dengan cermat kulit jari-jari tangan apakah terdapat ulkus atau area hiperkeratosis pada ulkus yang telah sembuh; perhatikan denyut arteri perifer; serta waspadai dan waspadai adanya sindrom lorong karpal. Pasien yang tidak ditemukan adanya penyakit terkait harus ditindaklanjuti dari waktu ke waktu.