Apa obat umum yang menyebabkan hiperglikemia?

  Banyak obat yang umum digunakan dapat menyebabkan kelainan glukosa darah, baik dalam bentuk peningkatan glukosa darah atau terjadinya hipoglikemia. Ciri umum kelainan glukosa darah yang disebabkan oleh obat adalah bahwa glukosa darah biasanya dapat kembali normal atau membaik secara signifikan setelah obat pemicu dihentikan. Kelainan glukosa yang diinduksi obat bekerja pada dua komponen utama: pertama, penghambatan sintesis dan sekresi insulin; dan kedua, peningkatan resistensi insulin.   Obat-obatan yang dapat menghambat sintesis dan sekresi insulin meliputi: 1. Imunosupresan: Tacrolimus dan cyclosporine A digunakan untuk mencegah penolakan setelah transplantasi organ.  2, diuretik thiazide: yang umum seperti hidroklorotiazid, memiliki toksisitas langsung terhadap sel beta pulau pankreas, tetapi juga merangsang sel alfa, mendorong sekresi hiperglikemia. Selain itu, efek samping obat hipokalemia lebih cenderung menghambat sekresi insulin.  3, penghambat saluran kalsium: seperti verapamil. Menghambat sekresi insulin dan tergantung pada dosis.  4, beta-blocker: dapat menghambat sekresi dan pelepasan insulin, dan dalam kasus yang parah dapat menginduksi koma hiperosmolar diabetes. Semakin kuat lipofilisitas obat ini, semakin rendah selektivitas untuk reseptor β, semakin kuat penghambatan insulin, dan semakin besar kemungkinan menyebabkan hiperglikemia.  5. Stimulan reseptor β: Meskipun obat ini dapat meningkatkan sekresi insulin, obat ini juga meningkatkan penguraian glikogen hati dan lemak. Misalnya, sedasi salbutamol dosis tinggi dapat menyebabkan ketoasidosis diabetik.  Penelitian telah mengkonfirmasi bahwa aplikasi glukokortikoid yang berkepanjangan, baik intravena, oral atau topikal, dapat menyebabkan peningkatan glukosa darah pada pasien diabetes atau diabetes steroid pada orang dengan glukosa darah normal.  Obat-obatan lainnya adalah: antipsikotik, niasin, alfa-interferon dan kontrasepsi oral.  Selain itu, obat lain yang dapat menginduksi hiperglikemia adalah: gatifloxacin, fenitoin natrium, hormon tiroid, litium, levodopa, teofilin, isoniazid, acetazolamide, morfin, rifampisin, nyeri anti-inflamasi, dan oktreotida.