Ketika dinding kandung empedu meradang dan fibrotik, kandung empedu menjadi mengerut, yang dikenal sebagai kolesistitis non-litik kronis. Apa saja penyakit yang dapat dengan mudah disalahartikan sebagai penyakit ini? 1. Dismotilitas kandung empedu umumnya terlihat pada sindrom saluran kista empedu, sekelompok sindrom klinis dengan kolik bilier sebagai manifestasi utama akibat obstruksi mekanis yang tidak sempurna, bukan batu, pada saluran kista, yang mengakibatkan drainase empedu yang buruk dan tekanan yang meningkat pada kandung empedu. Sindrom ini juga dikenal sebagai obstruksi parsial duktus kistikus, sindrom dismotilitas kandung empedu, dan kolesistitis kronis primer. Berdasarkan rasa sakit yang khas, tidak adanya batu pada kolesistografi dan pengisian kantung empedu yang baik, serta ketidakmampuan untuk mengosongkan empedu secara memadai setelah makan makanan berlemak, maka sindrom duktus kolesistitis harus dicurigai, tetapi diagnosis perlu dikonfirmasi dengan pemeriksaan tambahan lainnya yang disebutkan di atas. 2. Penipisan dinding kandung empedu Adenokarsinoma papiler dapat terjadi akibat transformasi ganas dari papila atau polip. Tumor tumbuh ke dalam rongga kandung empedu dan memengaruhi pengosongan kandung empedu, dengan borok di permukaan tumor, yang dapat dengan mudah menyebabkan infeksi. Jika tumor menghalangi leher kantung empedu, maka dapat menyebabkan pembesaran kantung empedu dan penipisan dinding kantung empedu, yang menyerupai abses kantung empedu atau akumulasi cairan. Pasien yang menderita kolesistitis akut sering ditemukan memiliki kandung empedu yang membesar, dinding yang menebal dan batu di dalam kandung empedu melalui pemeriksaan ultrasonografi kandung empedu. Kolesistitis akut adalah peradangan pada kantung empedu yang disebabkan oleh penyumbatan saluran kistik dan serangan bakteri; gambaran klinisnya yang khas adalah kolik paroksismal pada perut kanan atas, disertai dengan nyeri tekan dan tonus otot perut. Sekitar 95% pasien memiliki batu kandung empedu, yang disebut kolesistitis kalsifikasi; 5% pasien tidak memiliki batu kandung empedu, yang disebut kolesistitis non-kalsifikasi. 4. Kontraksi kandung empedu yang buruk Diagnosis sindrom saluran empedu hipotonik dapat menunjukkan kontraksi kandung empedu yang buruk setelah makan berlemak. Sindrom saluran empedu hipotonik, juga dikenal sebagai sindrom Chiray, adalah sekelompok sindrom di mana pencernaan yang buruk, ketidakmampuan untuk mentoleransi makanan berlemak dan rasa sakit di perut bagian kanan atas terjadi karena saluran empedu yang hipotonik dan pengosongan kantung empedu yang tertunda. Sindrom ini termasuk dalam kategori sindrom disfungsi empedu, yang juga dikenal sebagai sindrom kandung empedu tertunda.