Ketika suatu penyakit membutuhkan perawatan jangka panjang, pengobatan jangka panjang, bahkan sampai tidak bisa berhenti, sangat sulit bagi orang untuk menerimanya, dan begitulah cara hepatitis B harus diobati! Mengapa Hepatitis B membutuhkan antivirus Ini adalah fakta yang terbukti bahwa virus Hepatitis B adalah akar penyebab sirosis Hepatitis B dan karsinoma hepatoseluler, sehingga tujuan keseluruhan pengobatan untuk pasien Hepatitis B adalah untuk memaksimalkan penekanan jangka panjang terhadap HBV, mengurangi peradangan dan nekrosis hepatoseluler serta fibrosis hati, dan untuk memperlambat dan mengurangi kejadian gagal hati, sirosis, kehilangan kompensasi, HCC, dan komplikasi lainnya, untuk meningkatkan kualitas hidup dan memperpanjang waktu bertahan hidup. Tujuan jangka pendek pengobatan adalah untuk menekan replikasi HBV secara efektif, yang menghasilkan perbaikan peradangan hati, nekrosis, dan fibrosis. Kriteria Penghentian Pedoman untuk Obat Antiviral Hepatitis B Pedoman sebelumnya menyarankan bahwa kriteria penghentian untuk analog nukleosida adalah konversi serologis antigen e, pemeliharaan HBVDNA pada tingkat yang tidak terdeteksi, normalisasi aminotransferase, dan kemudian kelanjutan pengobatan selama minimal 1 tahun dan total pengobatan minimal 2 tahun sebelum penghentian obat dapat dipertimbangkan. Untuk hepatitis B kronis e-antigen negatif, diperlukan pengobatan yang lebih lama, dengan DNA HBV di bawah batas bawah deteksi, aminotransferase kembali normal, dan kemudian setidaknya 1,5 tahun pengobatan terus menerus dan total pengobatan setidaknya 2,5 tahun sebelum penghentian obat dapat dipertimbangkan. Namun, kemudian ditemukan di klinik bahwa tingkat kekambuhan setelah menghentikan obat menurut kriteria ini sangat tinggi, jadi sekarang kriteria dinaikkan lagi, dan menjadi bahwa total pengobatan untuk pasien positif e-antigen harus setidaknya 4 tahun, dan setelah HBV DNAf berada di bawah batas bawah nilai tes, ALT kembali normal, dan konversi serologis e-antigen selesai, dan kemudian konsolidasi pengobatan masih belum berubah selama lebih dari 3 tahun, maka penghentian obat dapat dipertimbangkan. Untuk pasien e-antigen negatif, diperlukan untuk mencapai hilangnya HBsAg dan DNA HBV yang tidak terdeteksi, dan kemudian mengkonsolidasikan pengobatan selama satu setengah tahun dan tetap tidak berubah sebelum mempertimbangkan untuk menghentikan obat. Mengapa pasien hepatitis B membutuhkan pengobatan antivirus jangka panjang Tujuan jangka panjang pengobatan hepatitis B adalah untuk mencapai serokonversi antigen e dan pada akhirnya menghilangnya antigen permukaan hepatitis B. Tujuan jangka panjang ini tidak akan pernah dapat dicapai dalam jangka pendek dan membutuhkan kepatuhan terhadap terapi antivirus jangka panjang yang efektif, yang sering kali memerlukan waktu beberapa tahun atau lebih dari satu dekade untuk mencapainya. Karena analog nukleosida (asam) hanya menghambat replikasi virus hepatitis B dan bukannya membunuh virus, maka obat ini cenderung kambuh setelah menghentikan obat, sehingga perlu dikonsumsi dalam waktu yang lama. Eksaserbasi akut hepatitis telah dilaporkan pada pasien yang menghentikan terapi analog nukleosida (asam)