Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK) adalah penyakit pernapasan kronis dan progresif yang umum terjadi. Akademisi Zhong Nanshan menyelenggarakan survei sampel terhadap orang berusia di atas 40 tahun di tujuh wilayah di Tiongkok (Beijing, Shanghai, Guangdong, Liaoning, Tianjin, Chongqing, dan Shaanxi) oleh sembilan rumah sakit umum besar selama periode Rencana Lima Tahun Kesepuluh, dan menemukan bahwa total prevalensi PPOK adalah 8,2%, dengan 43 juta orang menderita PPOK; dan prevalensi di Tianjin adalah 9,64%, dengan 1 juta orang menderita PPOK; prevalensi di Tianjin adalah 9,64%, dengan 1 juta orang menderita PPOK. Prevalensi PPOK di Tianjin adalah 9,64%, dengan sekitar 1 juta orang menderita penyakit ini. Terdapat perbedaan gender, perkotaan-perdesaan dan daerah dalam tingkat prevalensi, dengan laki-laki memiliki prevalensi yang lebih tinggi daripada perempuan (12,4 persen vs 5,1 persen), tetapi dalam beberapa tahun terakhir, dengan meningkatnya prevalensi merokok di kalangan perempuan, prevalensi PPOK di kalangan perempuan telah meningkat dari tahun ke tahun. Prevalensi meningkat seiring bertambahnya usia; prevalensi di pedesaan lebih tinggi daripada di perkotaan (8,8 persen vs 7,8 persen). Di Cina, insiden PPOK yang disebabkan oleh merokok saja mencapai 40,7%. Manifestasi klinis utama PPOK adalah batuk kronis, dahak, mengi atau sesak napas setelah beraktivitas, dan beberapa pasien awal mungkin tidak menunjukkan gejala. “Batuk merokok” kronis adalah tanda pertama PPOK. Banyak perokok secara keliru percaya bahwa ini adalah reaksi normal terhadap merokok, tanpa menyadari bahwa ini adalah awal dari penyakit. Dengan memburuknya penyakit, pasien secara bertahap dapat mengalami sesak napas setelah beraktivitas; pada tahap akhir perkembangan emfisema, penyakit jantung paru, gagal napas, aktivitas sekecil apa pun, mengi dapat terjadi, yang secara serius memengaruhi kualitas hidup pasien. 2013 Chinese Medical Association Cabang Penyakit Pernapasan dari “Pedoman Diagnostik dan Pengobatan Penyakit Paru Obstruktif Kronis” dengan jelas menunjukkan bahwa PPOK adalah penyakit yang dapat dicegah dan diobati dengan adanya keterbatasan aliran udara yang semakin memburuk, sebagian besar terkait dengan paru-paru, dan sering dikaitkan dengan paru-paru. Eksaserbasi progresif, sebagian besar terkait dengan respons inflamasi abnormal pada paru-paru terhadap partikel dan gas berbahaya, PPOK terutama melibatkan paru-paru, tetapi juga dapat menyebabkan efek samping sistemik (atau ekstrapulmonal). Jelaslah bahwa merokok terkait erat dengan perkembangan PPOK. Merokok memengaruhi seluruh proses patofisiologis PPOK, termasuk kejadian, perkembangan, kemanjuran, regresi, dan prognosis. Merokok adalah faktor risiko pertama untuk pengembangan PPOK. Semakin lama durasi merokok dan semakin banyak jumlah rokok yang dihisap, semakin tinggi prevalensinya. Prevalensi PPOK lebih dari 10 kali lebih tinggi pada perokok dibandingkan bukan perokok. Dua puluh lima persen perokok berat pada akhirnya mengembangkan PPOK, dan 90 persen pasien PPOK adalah perokok. Menurut statistik, prevalensi merokok lebih dari 40 batang sehari adalah 75,3 persen. Merokok secara signifikan meningkatkan kejadian kumulatif PPOK, 35,5 persen dari perokok terus-menerus dan 7,8 persen dari yang tidak pernah merokok. Survei populasi sampel besar di luar negeri menemukan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan dalam kejadian PPOK antara perokok pria dan wanita, dan perokok berusia 15-20 tahun, wanita lebih mungkin untuk mengembangkan PPOK dibandingkan pria, terjadinya PPOK selain berkorelasi positif dengan waktu dan jumlah rokok yang diisap, tetapi juga dengan jenis rokok yang diisap dan metode merokok. Risiko PPOK pada perokok cerutu dan pipa hanya I/3 dari risiko PPOK pada perokok rokok kertas, dan tidak ada perbedaan yang signifikan dalam risiko PPOK antara rokok kertas yang difilter dan yang tidak difilter pada perokok pria, sedangkan kejadian PPOK pada wanita lebih tinggi pada perokok kertas dibandingkan perokok cerutu, dan kejadian PPOK tidak hanya terkait dengan jumlah kumulatif rokok yang dihisap, tetapi juga secara jelas terkait dengan cara merokok. Kejadian PPOK lebih tinggi pada perokok yang menghirup asap dalam-dalam ke dalam paru-paru dibandingkan dengan perokok yang menghembuskan asap setelah masuk ke dalam mulut. Perokok memiliki tingkat tinggi fungsi paru yang tidak normal dan penurunan fungsi paru yang cepat setiap tahunnya. Perokok terus menerus, perokok yang berhenti sebentar-sebentar, dan perokok yang berhasil berhenti menunjukkan penurunan fungsi paru setiap tahunnya, dan yang mengejutkan, mereka yang melakukan beberapa kali upaya berhenti tetapi gagal mempertahankan berhenti lebih sedikit mengalami gangguan dibandingkan dengan perokok terus menerus. Berhenti merokok secara signifikan mengurangi kejadian kanker dan PPOK yang berhubungan dengan merokok, mengurangi penurunan fungsi paru-paru, dan meningkatkan toleransi olahraga. Laju penurunan fungsi paru melambat secara signifikan pada tahun pertama setelah berhenti merokok, dan kemudian melambat dari tahun ke tahun setelahnya, dan kejadian PPOK tertunda selama 15-20 tahun setelah berhenti merokok dibandingkan dengan bukan perokok. Lebih banyak perokok yang meninggal akibat PPOK dibandingkan bukan perokok. Perokok pasif juga dapat berkontribusi terhadap gejala pernapasan serta PPOK. Merokok oleh wanita selama kehamilan dapat mempengaruhi pertumbuhan paru-paru janin dan perkembangannya di dalam rahim, dan mungkin memiliki efek pada fungsi sistem kekebalan tubuh janin. Fungsi kekebalan tubuh lokal dari saluran pernapasan terpengaruh pada perokok, membuat mereka rentan terhadap invasi virus dan bakteri dan dengan demikian infeksi saluran pernapasan berulang. Rangsangan asap kronis jangka panjang, menghirup partikel berbahaya, infeksi berulang dapat dengan mudah menyebabkan perubahan pada struktur normal saluran pernapasan, merokok selama lebih dari 10 tahun pada orang dengan emfisema yang signifikan, 66% orang dengan peningkatan sel kelenjar mukus bronkus, 80% orang dengan radang bronkiolus. Singkatnya, merokok dalam jangka panjang dapat membentuk bronkitis kronis dan emfisema; sedangkan berhenti merokok dapat mengurangi kondisi bronkitis kronis dan emfisema. Semakin muda Anda mulai merokok, semakin tinggi peluang Anda terkena PPOK. PPOK dapat dicegah. Berhenti merokok adalah cara pertama dan paling efektif untuk mencegah PPOK dan mengurangi perkembangan penyakit ini. Semakin muda usia perokok, semakin muda pula penyakit paru obstruktif kronik. Tingkat perokok usia muda di China dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan meningkat, usia mulai merokok jauh lebih awal, kapasitas paru-paru usia muda terus menurun, akan mempercepat terjadinya penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) di usia dewasa. Akademisi Zhong Nanshan menyerukan kepada seluruh masyarakat untuk memperhatikan dan membimbing kaum muda untuk tidak merokok, pengendalian tembakau, untuk melindungi anak-anak kita agar tidak masuk ke dalam pasukan perokok, sehingga terhindar dari menjadi pasukan cadangan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Semua orang yang tidak merokok disarankan untuk tidak bergabung dengan barisan perokok, sambil berusaha membantu para perokok yang membuat kita hidup dalam asapnya untuk berhenti merokok sesegera mungkin. Tes fungsi paru-paru harus dilakukan secara rutin pada perokok dengan atau tanpa batuk, dahak, atau mengi. Hasilnya dapat membantu Anda mengetahui bahaya tembakau. Jika Anda menderita PPOK, terlepas dari tingkat keparahan penyakitnya, Anda harus melakukan tes fungsi paru secara teratur dan menerima perawatan rutin dari spesialis pernapasan. Apakah Anda sedang dalam pengobatan atau tidak, Anda harus berhenti merokok sesegera mungkin. Tidak ada obat yang dapat menangkal efek berbahaya dari tembakau. Jika Anda bertekad untuk berhenti merokok, Anda dapat mempercayai dokter pernapasan Anda untuk memberikan bantuan yang tepat, termasuk panduan berhenti merokok, konseling psikologis, dan intervensi farmakologis. Tubuh Anda akan mendapatkan manfaat dari berhenti merokok kapan pun Anda memulainya. Semakin cepat Anda berhenti, semakin cepat pula Anda akan mendapatkan manfaatnya. Dan manfaatnya akan bermanfaat bagi lingkungan Anda, keluarga Anda, teman-teman Anda, dan generasi mendatang.