Aminotransferase normal dan bilirubin yang tinggi dapat disebabkan oleh penyakit hati, penyakit saluran empedu, penyakit pembuluh darah atau faktor fisiologis. 1. Penyakit hati: misalnya, fibrosis hati, sirosis, dan kerusakan saluran empedu di hati dapat menyebabkan metabolisme empedu terpengaruh, biasanya kerusakan saluran empedu lebih jelas, tetapi kerusakan pada sel-sel hati tidak serius, sehingga transaminase biasanya normal. 2. Penyakit saluran empedu: seperti batu empedu, kolesistitis, operasi kantung empedu, dan penyumbatan saluran empedu ekstrahepatik, dapat menyebabkannya. 3. Penyakit darah: jika pembuluh darah menunjukkan gejala hemolisis, maka akan menyebabkan ikterus hemolitik, yang juga dapat menyebabkan peningkatan bilirubin dan transaminase normal secara bersamaan. 4. Faktor fisiologis: Pola makan yang tidak teratur, begadang yang berkepanjangan, terlalu banyak bekerja, obesitas dapat menyebabkan peningkatan bilirubin dan aminotransferase yang normal. Disarankan agar pasien pergi ke rumah sakit biasa untuk mendapatkan pemeriksaan lebih lanjut, sesuai dengan hasil pemeriksaan, di bawah bimbingan dokter spesialis.