Gangguan suasana hati yang mengganggu pada anak-anak yang sangat pemarah

Gangguan mood yang mengganggu (disruptive mooddysregulationdisorder) adalah diagnosis baru yang ditambahkan ke dalam Manual Diagnostik Statistik Gangguan Mental (edisi ke-5) (DSM-5) yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association pada bulan Mei 2013, dan diklasifikasikan sebagai gangguan depresi, atau DMDD. Sebelum klasifikasi diagnostik yang baru, gangguan mood yang mengganggu adalah Gangguan mood yang mengganggu sebagian besar didiagnosis sebagai ADHD, tetapi anak tersebut “sangat mudah marah”, yang berarti bahwa ia memiliki temperamen yang sangat tinggi dan bersifat eksplosif, yang sangat berbeda dari ADHD. MRI otak juga menunjukkan bahwa amigdala diaktifkan secara berbeda pada anak-anak dengan DMDD dibandingkan dengan anak-anak normal dan ADHD. Penelitian telah melaporkan bahwa proporsi anak dengan gangguan disregulasi secara signifikan lebih tinggi pada anak laki-laki daripada anak perempuan, yaitu 77,6%. A: Ditandai dengan ledakan amarah yang parah dan bersifat siklus sebagai respons terhadap rangsangan umum, ledakan amarah ini ditandai dengan gangguan dalam berbicara dan perilaku, seperti bicara impulsif dan menghancurkan benda-benda. Reaksi-reaksi ini menyimpang secara signifikan dari intensitas dan durasi rangsangan. B: Respons ini tidak konsisten dengan tingkat perkembangan. C: Frekuensi: Temper tantrum terjadi rata-rata 3 kali atau lebih dalam seminggu. D: Kondisi pikiran di antara ledakan amarah, hampir setiap hari, kondisi pikiran di antara ledakan amarah bersifat negatif (mudah tersinggung, marah, atau/dan sedih) dan emosi negatif tersebut dapat dideteksi oleh orang lain (termasuk orang tua, guru, teman sebaya). E: Durasi: Kriteria A-I D di atas telah berlangsung selama setidaknya 12 bulan, dengan selang waktu tidak lebih dari 3 bulan di mana gejala-gejala di atas tidak muncul. F: Temper tantrum di setidaknya dua lokasi dan lingkungan yang berbeda (rumah, sekolah, dan teman sebaya) untuk gejala A-D yang tercantum di atas, dan salah satu di antaranya harus parah. G: Usia aktual minimal 6 tahun (atau tingkat perkembangan yang setara). H: Ledakan awal sebelum usia 10 tahun. I: Riwayat mencerminkan atau pengamatan klinis bahwa gejala tidak pernah menonjol selama lebih dari 1 hari. J: Suasana hati yang sangat tinggi secara abnormal yang tidak berlangsung lebih dari 1 hari dalam beberapa tahun terakhir dan konsisten dengan kriteria “B” yaitu onset, eksaserbasi, dan mania (berlebihan, ego yang meningkat, kebutuhan tidur yang berkurang, pikiran yang tak henti-hentinya dan berpacu, mengalihkan perhatian dari satu situasi ke situasi lain, peningkatan aktivitas yang diarahkan pada tujuan, atau aktivitas yang berlebihan). J Suasana hati yang tidak normal perlu dibedakan dari suasana hati yang tinggi yang terkait dengan beberapa peristiwa kehidupan yang positif atau harapan yang baik. K: Kelainan perilaku tidak spesifik untuk gangguan kejiwaan atau afektif (gangguan depresi mayor, gangguan disforik, gangguan bipolar) dan tidak lebih baik didiagnosis dengan beberapa gangguan kejiwaan lainnya (misalnya gangguan perkembangan pervasif, gangguan stres pascatrauma, kecemasan berpisah) (Catatan: diagnosis ini dapat hidup berdampingan dengan gangguan menentang, gangguan hiperaktif defisit perhatian, gangguan perilaku, penyalahgunaan zat) Gejala-gejala ini tidak tergantung pada reaksi fisiologis terhadap penyalahgunaan zat, atau kondisi neuropatologis. Ini adalah paragraf yang panjang dan sangat medis. Yang perlu kita waspadai dalam hidup kita adalah bahwa seorang anak dengan temper tantrum yang berlangsung di luar ekspresi suasana hati dan usia yang normal selama setidaknya satu tahun setelah usia enam tahun dan sebelum usia sepuluh tahun kemungkinan besar mengalami gangguan suasana hati yang mengganggu. 2. Anak-anak dengan gangguan mood yang mengganggu memiliki defisit kognitif yang signifikan karena perkembangan neurologis mereka berbeda dengan anak-anak normal. Mereka sering menunjukkan defisit perhatian yang kuat dan tidak dapat melakukan satu hal secara terus menerus atau memperhatikan beberapa hal sekaligus. Akibatnya, anak-anak tersebut memiliki masalah besar dalam belajar, tidak dapat duduk diam di kelas, tidak dapat berkonsentrasi, dan akan menulis fonik dan matematika dengan satu goresan ekstra atau satu goresan yang kurang. Performa yang buruk dalam belajar pada gilirannya menyebabkan rasa jijik dan kritik dari guru, orang tua, dan teman sekelas. Anak-anak ini kurang mampu mengenali emosi dibandingkan anak-anak normal, dan lebih cenderung mengenali emosi marah, dan sering menafsirkan emosi netral orang lain sebagai kemarahan. Sebagai contoh, sebuah komentar santai dari seorang teman dalam permainan akan membuatnya pergi dengan marah atau menyerang. Jadi, anak-anak seperti itu tidak hanya memiliki prestasi akademis yang buruk, tetapi juga keterampilan interaksi teman sebaya yang sangat buruk. Karena mereka sering merasakan kemarahan orang lain, mereka mengembangkan rasa kesepian yang kuat dan dapat merasa sendirian atau diganggu pada hal sekecil apa pun, dan kemudian menunjukkan agresi yang ekstrem. Beberapa anak mungkin juga menunjukkan perilaku menjatuhkan ponsel mereka, percobaan bunuh diri, tidak masuk sekolah atau berlari keluar kelas sesuka hati. Beberapa anak mungkin tidak hanya memukul teman sekelasnya, tetapi juga orang tua mereka ketika mereka mengamuk. 3. Apa yang harus saya lakukan jika anak saya benar-benar mengalami gangguan suasana hati yang mengganggu? Pertama, penting untuk diketahui bahwa gangguan mood yang mengganggu adalah gangguan kejiwaan dan semakin dini intervensinya, semakin baik. Kedua, jika Anda pergi ke rumah sakit atau dokter spesialis biasa, dokter Anda biasanya akan melakukan penilaian komprehensif terhadap kondisi anak Anda dan beberapa anak akan membutuhkan pengobatan yang dikombinasikan dengan perawatan psikologis. Ketiga, selama proses perawatan psikologis, anak akan diberikan konseling kognitif untuk mengajarinya regulasi emosi dan berpikir rasional. Terakhir, orang tua perlu berpartisipasi dalam intervensi ini bersama-sama, karena pola perilaku anak sebagian besar merupakan hasil peniruan dan dipengaruhi oleh emosi dan perasaan. Orang tua perlu belajar bagaimana menghadapi emosi dan menghindari perilaku konfrontatif agar anak mereka belajar mengelola emosi dari rumah. Ketika Anda melihat hal ini, apakah Anda memahami bahwa penalaran bukanlah cara yang tepat untuk mengajarkan anak Anda ketika menghadapi masalah? Menerima emosi anak Anda dan mencontohkannya, mengajari mereka untuk mengenali dan mengatasinya, adalah hal yang akan meningkatkan kecerdasan emosional mereka dan mencegah terjadinya gangguan emosi.