Penyebab varises spermatika kanan dibagi menjadi dua jenis: 1. Varises spermatika kanan primer disebabkan oleh ketidakmampuan katup vena vena spermatika kanan pada titik konvergensi ke dalam vena kava inferior, yang mengakibatkan regurgitasi vena spermatika kanan dan menyebabkan varises, yang bermanifestasi sebagai vena varises yang lebih jelas pada posisi tegak dan derajat varises yang berkurang pada posisi berbaring. 2. Varises spermatika kanan sekunder disebabkan oleh varises retroperitoneal kanan. Varikokel ini disebabkan oleh kompresi langsung vena spermatika kanan oleh tumor atau abses, yang mengakibatkan terhalangnya aliran balik vena spermatika dan peningkatan tekanan, sehingga derajat varikokel tidak berubah, baik pada posisi berbaring maupun berdiri.