Darah okultisme tinja yang sangat positif dapat disebabkan oleh perdarahan saluran cerna akibat peradangan, tumor, penyakit pembuluh darah dan penyakit sistemik pada saluran cerna bagian atas, tengah dan bawah. Ketika jumlah perdarahan gastrointestinal sedikit, biasanya dalam 5 ~ 10ml, mungkin tidak ada perubahan warna yang terlihat pada tinja, tetapi sejumlah kecil sel darah merah dapat dideteksi dalam tes darah okultisme, yaitu darah okultisme positif. 1. Penyakit saluran cerna bagian bawah: terutama termasuk penyakit kolon seperti disentri basiler akut, kolitis ulserativa, polip kolon, kanker usus besar; lesi rektum seperti polip rektum, kanker rektum, dan lain-lain; lesi pembuluh darah seperti radang usus iskemik, pelebaran pembuluh darah kapiler, dan lain-lain, yang akan menyebabkan darah samar yang positif kuat pada feses. 2. Penyakit saluran cerna bagian tengah: penyakit usus halus seperti hemangioma usus halus, TBC usus, demam tifoid usus, intususepsi; lesi vaskular seperti enteritis iskemik, dll., yang kesemuanya akan menyebabkan darah okultisme tinja positif yang kuat. 3. Penyakit saluran cerna bagian atas: gastritis hemoragik erosif akut, tukak lambung, kanker lambung, kolangiokarsinoma, pecah dan perdarahan pada varises esofagogastrik dan sindrom robeknya selaput lendir kardia esofagus serta penyakit saluran cerna bagian atas lainnya yang juga dapat bermanifestasi menjadi darah okultisme tinja yang sangat positif. 4. Penyakit sistemik: leukemia, defisiensi vitamin C, hemofilia, dan manifestasi perdarahan saluran cerna lainnya dapat menunjukkan darah okultisme tinja yang positif. Jika tinja positif mengandung darah okultisme, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis tepat waktu, menggabungkan dengan hasil tes lain untuk menentukan kemungkinan penyebab penyakit, dan mengikuti petunjuk dokter untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut.