Bagaimana herniasi diskus lumbal dapat ditangani secara konservatif?

Sebagian besar pasien dengan herniasi diskus lumbal dapat diatasi atau disembuhkan dengan perawatan non-bedah. Prinsip pengobatan bukanlah mengembalikan jaringan diskus yang merosot dan menonjol ke posisi semula, tetapi untuk mengubah posisi relatif jaringan diskus dan akar saraf yang terkompresi atau bagian dari pencabutan, untuk mengurangi tekanan pada akar saraf, untuk melonggarkan adhesi akar saraf, untuk menghilangkan radang akar saraf, untuk meringankan gejalanya. Perawatan non-bedah terutama cocok untuk: 1, muda, serangan pertama atau durasi penyakit yang singkat; 2, gejala ringan, gejala dapat hilang dengan sendirinya setelah istirahat; 3, tidak ada stenosis tulang belakang yang jelas dalam pemeriksaan pencitraan. (1) Istirahat di tempat tidur mutlak: Pada serangan pertama, istirahat di tempat tidur yang ketat harus digunakan, dengan menekankan bahwa buang air besar atau buang air kecil tidak boleh dilakukan di tempat tidur atau sambil duduk. Setelah 3 minggu beristirahat di tempat tidur, Anda dapat bangun dan bergerak di bawah perlindungan mengenakan manset pinggang, dan jangan melakukan tindakan membungkuk dan memegang dalam waktu 3 bulan. Metode ini sederhana dan efektif, tetapi lebih sulit untuk dipatuhi. Setelah sembuh, latihan otot punggung lumbal harus diperkuat untuk mengurangi kemungkinan kambuh. (2) Terapi traksi: Penggunaan traksi panggul dapat meningkatkan lebar ruang intervertebralis, mengurangi tekanan internal diskus intervertebralis, bagian hernia diskus intervertebralis ditarik kembali, dan mengurangi iritasi dan kompresi akar saraf, yang perlu dilakukan di bawah bimbingan dokter profesional. (3) Fisioterapi dan pijat: dapat meredakan kejang otot dan mengurangi tekanan di dalam diskus intervertebralis, tetapi perlu diperhatikan bahwa pijat yang keras dapat memperburuk kondisi, dan perlu berhati-hati. (4) Injeksi epidural kortikosteroid: Kortikosteroid adalah agen antiinflamasi jangka panjang, yang dapat mengurangi peradangan dan perlekatan di sekitar akar saraf. Umumnya, sediaan kortikosteroid kerja panjang + lidokain 2% digunakan untuk injeksi epidural, seminggu sekali, 3 kali untuk pengobatan, dan pengobatan lain dapat digunakan setelah 2-4 minggu.