Eksim dan leukoplakia vulva dapat dibedakan terutama berdasarkan manifestasi klinis, dan juga dapat didiagnosis dengan jelas melalui pemeriksaan histologis. 1. Leukoplakia vulva: juga dikenal sebagai leukoplakia vulva, dapat menunjukkan berbagai tingkat hipopigmentasi, penebalan kulit, atau perubahan berlumut. Menurut gejala klinis dapat dibagi menjadi lumut sederhana kronis vulva, lumut sklerosis vulva, keduanya memiliki manifestasi klinis yang berbeda. (1) Vulva chronic lichen simplex: manifestasi utamanya adalah rasa gatal pada vulva yang tidak disadari, yang dapat menyebabkan lingkaran setan berupa garukan setelah gatal, dan perubahan seperti lumut lokal pada lesi kulit; disertai dengan perubahan warna vulva, yang berwarna merah muda atau merah tua pada tahap awal, dan dapat menjadi putih setelah kondisi memburuk. (2) Sclerosing moss pada vulva: gatal pada vulva juga dapat terjadi, tetapi tingkat gatalnya tidak terlalu parah; pada saat yang sama, dapat juga disertai dengan sensasi terbakar pada vulva, kemerahan dan pembengkakan pada kulit, jerawat, atrofi vulva, rasa sakit saat melakukan hubungan seksual, kurangnya orgasme, ketidaknyamanan saat buang air kecil, dan gejala lainnya. 2. Eksim: Eksim dapat muncul pada vulva, termasuk eksim akut dan eksim kronis. Yang pertama terutama dimanifestasikan sebagai kemerahan dan pembengkakan pada vulva, yang mungkin muncul papula padat, papula dan lecet, disertai dengan rasa sakit terbakar dan gatal yang hebat, dll. Vesikula dan cairan dapat muncul setelah menggaruk. Pada kasus terakhir, mungkin terdapat hiperpigmentasi lokal atau hilangnya pigmentasi, dan disertai dengan kekasaran dan penebalan kulit, dengan perubahan berlumut. Selain itu, pemeriksaan histopatologi merupakan cara utama untuk memastikan diagnosis kedua penyakit ini: leukoplakia vulgaris secara histopatologi menunjukkan lesi proliferatif pada epitel mukosa atau epidermis, sedangkan eksim secara histopatologi menunjukkan lesi inflamasi pada dermis dan epidermis superfisial. Dokter kulit yang berpengalaman secara klinis biasanya dapat membedakan kedua penyakit ini melalui gejala klinis, tetapi pemeriksaan histopatologi dapat digunakan untuk memastikan diagnosis pada pasien dengan lesi kulit yang sangat mirip.