Hernia otak lanjut adalah suatu kondisi di mana tekanan intrakranial pasien sangat tinggi akibat lesi yang menempati intrakranial yang signifikan yang disebabkan oleh cedera otak traumatik atau pendarahan otak. Pasien menunjukkan tanda-tanda koma berat, pupil melebar bilateral, kehilangan respons terhadap cahaya, mata tidak bergerak, tungkai yang menusuk-nusuk, ketidakmampuan berbicara, ketidakmampuan untuk membuka mata, dan sering kali disertai dengan gejala-gejala lain seperti napas yang lambat, tekanan darah menurun, denyut jantung menurun dan gangguan tanda-tanda vital lainnya. Herniasi otak yang sudah lanjut mengindikasikan bahwa kondisi pasien sudah berkembang ke tingkat yang sangat berbahaya dan jika tidak ditangani, pasien dapat segera meninggal. Kraniotomi segera dengan dekompresi flap tengkorak diperlukan untuk mencoba menyelamatkan nyawa pasien. Namun, bahkan dengan pembedahan, hanya ada sedikit harapan untuk bertahan hidup dan bahkan jika pasien dapat diselamatkan, ia mungkin tetap dalam keadaan koma dan dalam keadaan vegetatif untuk waktu yang lama.