Kapan sebaiknya mulai menggunakan hormon pada distrofi miotonik? Pada masa bayi dan awal masa kanak-kanak biasanya tidak ada gejala klinis, dan jika ada gejala, gejalanya ringan. Penggunaan hormon selama periode ini lebih banyak memiliki efek samping daripada khasiatnya, sehingga tidak direkomendasikan untuk anak di bawah usia 2 tahun dan selama periode perkembangan fungsi motorik (3 hingga 5 tahun). Waktu yang paling logis untuk memulai terapi hormon adalah ketika perkembangan motorik telah mencapai puncaknya dan kemudian berhenti atau ketika fungsi motorik mulai menurun. Ini adalah waktu yang paling tepat untuk memulai terapi hormon, karena lebih mudah untuk menilai keefektifan pengobatan, baik dari segi perbaikan gejala dan perubahan tanda-tanda klinis, dan membantu dokter untuk melakukan trade-off antara efektivitas dan efek samping. Bagaimanapun, ketika memulai terapi hormon, pertimbangan yang cermat harus diberikan pada status fungsional pasien dan risiko efek samping terapi hormon sebelum membuat keputusan. Setelah terapi hormon dimulai, vaksin yang dilemahkan (vaksin hidup) kadang-kadang dapat dikontraindikasikan tergantung pada jumlah hormon yang digunakan. Oleh karena itu, yang terbaik adalah menyelesaikan vaksinasi langsung yang diperlukan sebelum memulai terapi hormon.