Kista dan fistula tiroglosus kongenital, yang juga dikenal sebagai kista dan fistula serviks median anterior, timbul ketika saluran tiroglosus belum mengalami degenerasi atau belum sepenuhnya mengalami degenerasi dan menghilang selama tiroidogenesis. Hal ini dapat terjadi di mana saja di antara lubang buta lidah dan lekukan suprasternal. Fistula tiroglosus memiliki fistula internal yang terletak di foramen lingualis dan fistula eksternal di garis tengah anterior leher atau sedikit ke samping. Ketika kista terletak di bawah tulang hyoid, fistula yang menghubungkan kista ke foramen magnum dapat berjalan ke arah anterior, internal, atau posterior melalui tulang hyoid, dengan tulang hyoid posterior sebagai rute yang paling umum. Diagnosis: Kontras yodium-minyak sinar-X pada fistula atau kista sangat membantu dalam menegakkan diagnosis pasti. Namun, harus dibedakan dari kista celah insang, kista dermoid, dan tiroid ektopik. 1, Paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja. Terdapat massa bulat di bawah bidang tulang hyoid di bagian depan leher, dengan permukaan halus, batas yang jelas, kistik, tidak ada perlekatan kulit, dan bergerak naik turun saat menelan. Sepanjang arah tulang hyoid dapat disentuh dengan tali, dan massa dapat ditarik dan diangkat saat mulut dibuka dan lidah dijulurkan. 2 . Infeksi sekunder kista, kemerahan lokal, bengkak dan nyeri tekan, pecah sendiri atau terpotong dan mengering, dapat membentuk fistula yang tahan lama. 3, sekresi lendir, sering mengandung sel epitel kolumnar dan skuamosa. Tindakan terapeutik: perawatan non-bedah seperti membakar fistula dengan bahan korosif tidak efektif, dan umumnya disarankan agar fistula diangkat seluruhnya melalui pembedahan. Metode pembedahannya: 1, pasien berbaring telentang, bantal di bawah bahu, kepala dimiringkan ke belakang. 2, sayatan: pada kista yang paling tinggi, buat sayatan melintang di sepanjang garis kulit, jika ada fistula, buat sayatan berbentuk tombak melintang di sekitar fistula, dan pisahkan bagian kulit atas dan bawah. 3, pemaparan kista dan pemisahan fistula: pemisahan longitudinal otot sternokleidomastoid, memperlihatkan selubung kista. Untuk menentukan stroke dan kedalaman fistula, fistula atau kista disuntik dengan biru metilen, dan pembukaan kulit kista atau fistula digenggam dengan tang jaringan dan dipisahkan ke arah tulang hyoid, dan harus berhati-hati agar tidak melukai saraf supraglotis dan pembuluh darah selama operasi. 4, reseksi bagian tengah tulang hyoid: pemisahan ke tubuh hyoid, periksa dengan cermat apakah ujung buta tabung berhenti di sini, jika berhenti di sini, maka fistula dan kista akan direseksi bersama. Jika tabung naik di sekitar tulang hyoid, itu harus dipotong pada 0,7-1cm di setiap sisi garis tengah tulang hyoid, dan tulang hyoid dengan panjang 1,5-2cm harus diangkat. Tulang hyoid dan otot lidah dipotong di sepanjang garis tengah, dan fistula dipisahkan ke akar lidah di bagian lidah yang lebih dalam. Pada saat ini, jari telunjuk memanjang ke dalam mulut dan mendorong lubang buta akar lidah ke anterior dan inferior, dan titik yang menonjol dapat dilihat di bagian belakang bidang bedah, yang merupakan titik akhir dari fistula, dan fistula terputus, dan cacat pada lubang buta lidah ditutup dengan jahitan usus. 5, sayatan jahitan lapis demi lapis, dan pasang strip drainase karet. Pasca operasi, perhatian harus diberikan untuk membersihkan mulut dan mengendalikan infeksi dengan antibiotik atau sulfonamid. Perawatan bedah dilakukan untuk mengangkat kista, fistula, dan bagian tengah tulang hyoid sampai ke foramen lingualis. Untuk memudahkan pencarian intraoperatif dapat disuntikkan pewarnaan biru metilen. Dalam kombinasi dengan infeksi akut, infeksi harus dikontrol dengan antibiotik atau insisi dan drainase terlebih dahulu, dan kemudian diangkat melalui pembedahan setelah tiga bulan setelah analog telah mereda.