Penyebab nyeri akar antara lain: 1. pulpitis akut: kebanyakan terlihat pada pasien dengan karies yang lebih dalam, nyeri gigi spontan, nyeri bertambah parah pada malam hari, nyeri bertambah setelah stimulasi termal, dan dapat menjalar ke wajah, daerah temporal dan telinga; 2. periapikalitis akut: akibat perkembangan pulpitis akut atau trauma, gigi terasa nyeri terus menerus, dengan sensasi mengambang, takut mengunyah makanan; 3. periodontitis akut: gigi yang terkena tidak hanya mengalami nyeri mengunyah, tetapi juga pembentukan kantong periodontal dan pelonggaran jaringan gusi. dan sensasi mengambang, tetapi juga pembentukan kantong periodontal dan pelonggaran gigi, jaringan gusi dapat muncul berulang kali bengkak dan nyeri serta berdarah; 4, abses periodontal: pembentukan abses saat nyeri hebat, nyeri pembentukan abses dapat dikurangi atau diredakan; 5, alergi gigi: rangsangan dingin, panas, manis, asam dapat muncul rasa sakit, tetapi rasa sakit bisa hilang setelah rangsangan berhenti.