Penyakit refluks gastroesofagus (GERD) adalah suatu kondisi di mana isi lambung mengalami refluks ke kerongkongan yang menyebabkan gejala dan/atau komplikasi yang tidak nyaman. Gejala utamanya adalah mulas dan refluks, dan gejala terkait lainnya yang jarang terjadi atau tidak lazim meliputi satu atau lebih dari yang berikut ini, seperti nyeri epigastrium, nyeri dada, bersendawa, perut kembung, ketidaknyamanan epigastrium, sensasi benda asing pada faring, sakit tenggorokan, disfagia, dan lain-lain. Selain itu, terdapat pula gejala ekstra esofagus, seperti batuk kronis, radang faring, asma, otitis media, dan apnea tidur. Karena stres kerja, seringnya fungsi sosial, makan tidak teratur, kejadian penyakit gastroesophageal reflux diam-diam meningkat, orang tidak memiliki tingkat kesadaran yang tinggi terhadap penyakit tersebut, hanya orang yang berinisiatif untuk berkonsultasi dengan dokter, dan karena gejala penyakit yang tidak khas, mudah untuk salah didiagnosis sebagai angina, penyakit pernafasan, seperti faringitis, asma, dll., Dan diagnosis dan pengobatan yang tertunda, yang dapat menyebabkan komplikasi, seperti esofagitis, perdarahan, dan keadaan darurat yang serius yang mengancam jiwa, seperti asma, spasme laring, tersedak, dll., Yang dapat berkembang menjadi keadaan darurat yang mengancam jiwa jika tidak ditangani dalam waktu lama. Pengobatan asma jangka panjang dapat berkembang menjadi lesi prakanker. Pasien dan tenaga medis perlu meningkatkan pemahaman yang benar mengenai penyakit ini, sehingga pasien dapat mengambil jalan pintas yang lebih sedikit dan mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat sedini mungkin. Patogenesis GERD adalah melemahnya mekanisme pertahanan dan penurunan kemampuan esofagus untuk membersihkan asam, yang terutama dimanifestasikan oleh penurunan tekanan sfingter esofagus bagian bawah (LESP) dan relaksasi sfingter esofagus bagian bawah sementara yang berlebihan (tLESR), dan lain-lain. Faktor kerusakan utama GERD adalah refluks isi lambung yang berlebihan (terutama asam lambung) ke dalam kerongkongan, yang menyebabkan kerusakan mukosa kerongkongan, dan empedu serta enzim pencernaan juga dapat menyebabkan kerusakan mukosa kerongkongan. Diagnosis GERD didasarkan pada: 1. Diagnosis berdasarkan kelompok gejala GERD: termasuk mulas yang khas dan gejala refluks, gejala ekstra esofagus, seperti batuk terkait refluks, asma; 2. Endoskopi saluran cerna bagian atas: untuk membantu menentukan adanya esofagitis refluks dan adanya komorbiditas serta komplikasi, seperti hernia hiatus esofagus, stenosis radang kerongkongan, kanker kerongkongan, dan sebagainya; 3. Perawatan diagnostik: untuk diagnosis yang diusulkan pasien atau pasien yang dicurigai memiliki gejala ekstra esofagus terkait refluks dapat digunakan untuk diagnosis. Perawatan diagnostik: Perawatan diagnostik dapat digunakan untuk pasien dengan diagnosis yang diusulkan atau dicurigai mengalami refluks atau pasien dengan gejala ekstra esofagus terkait. Perawatan diagnostik inhibitor pompa proton (PPI) dianjurkan untuk mengambil dosis standar PPI dua kali sehari selama 1 hingga 2 minggu; jika gejalanya membaik secara signifikan setelah minum obat, diagnosis GERD terkait asam didukung; jika gejalanya tidak membaik secara signifikan, faktor-faktor selain asam mungkin terlibat atau tidak mendukung diagnosis; tes PPI tidak hanya membantu dalam mendiagnosis GERD, tetapi juga memulai pengobatan; 4, bukti refluks gastroesofagus Pemeriksaan: (1) Film sinar-X dan pemeriksaan radionuklida; (2) Pemantauan pH esofagus 24 jam: pentingnya pemantauan pH esofagus 24 jam adalah untuk memastikan ada tidaknya refluks. Pemantauan pH esofagus 24 jam dapat menunjukkan secara rinci refluks asam, pola refluks asam sepanjang waktu, hubungan antara refluks asam dengan gejala serta respons pasien terhadap pengobatan, sehingga memungkinkan pengobatan dilakukan secara individual. Tingkat positifnya untuk GERD adalah> 75%. 5, Manometri esofagus; 6, Pengukuran refluks empedu esofagus; 7, Lainnya: Studi tentang ultrastruktur mukosa esofagus dapat digunakan untuk memahami dasar patofisiologis untuk keberadaan refluks; pengukuran pH esofagus nirkabel dapat memberikan waktu yang lebih lama untuk mendeteksi refluks asam; penerapan teknologi impedansi endoluminal dapat memantau semua peristiwa refluks dan mengklarifikasi sifat bahan refluks (gas, cairan, atau campuran gas-cair), yang, bila dikombinasikan dengan pemantauan pH esofagus, dapat memperjelas apakah bahan refluks bersifat asam atau tidak asam. apakah refluks bersifat asam atau non-asam dan hubungan antara refluks dan gejala refluks.