1. Penyakit jantung yang berhubungan dengan kehamilan: ini adalah komplikasi obstetri yang serius dan masih menjadi penyebab utama kematian ibu, dengan tingkat morbiditas 0,5 hingga 1,5 persen. Akibat kehamilan, rahim bertambah besar dan volume darah meningkat, yang meningkatkan beban pada jantung, dan kontraksi rahim serta otot rangka seluruh tubuh selama persalinan menyebabkan sejumlah besar darah mengalir ke jantung, dan peningkatan jumlah darah yang bersirkulasi pada masa nifas memudahkan jantung menderita gagal jantung. Pada saat yang sama, karena hipoksia kronis jangka panjang, mengakibatkan displasia janin intrauterin dan gawat janin. Apakah pasien dengan penyakit jantung dapat bertahan hidup dengan aman selama kehamilan dan persalinan tergantung pada fungsi jantung, sehingga penyakit ini harus diberi prioritas tinggi. Pilihan metode persalinan: Ibu hamil dengan jenis penyakit ini harus memilih metode persalinan yang sesuai terlebih dahulu. Bagi mereka yang memiliki fungsi jantung kelas I-II, janin kecil, posisi janin normal, dan kondisi serviks yang baik, persalinan pervaginam dengan pengawasan ketat dapat dipertimbangkan. Bagi mereka yang memiliki janin kecil, kondisi jalan lahir yang buruk dan fungsi jantung kelas Ⅲ-IV, operasi caesar elektif harus dipilih. 2 . Hepatitis berat pada kehamilan: Gejala hepatitis berat pada kehamilan termasuk kehilangan nafsu makan, anoreksia, sering muntah, perut kembung, diikuti dengan kelelahan, kulit kekuningan, urin berwarna kuning tua, perdarahan saluran cerna, asites, apatis, dan lesu. Atas dasar gagal hati, perdarahan pascapersalinan akibat gangguan koagulasi, perdarahan saluran cerna dan infeksi merupakan faktor pemicu, yang pada akhirnya menyebabkan ensefalopati hepatik dan sindrom hepatorenal, yang merupakan salah satu penyebab utama kematian ibu. Virus hepatitis pada kehamilan, janin dapat terinfeksi melalui penularan vertikal, dengan hepatitis B tingkat penularan dari ibu ke anak lebih tinggi. Hepatitis virus berkaitan erat dengan perkembangan sindrom Down. Insiden malformasi janin sekitar dua kali lebih tinggi pada awal kehamilan dengan hepatitis virus. Keguguran, persalinan prematur, bayi lahir mati, bayi lahir mati, dan kematian neonatal semuanya secara signifikan lebih tinggi. Pilihan cara persalinan: sebagian besar ahli lebih memilih operasi caesar, angka kematian pasien operasi caesar daripada persalinan pervaginam menurun secara signifikan, jika pada saat yang sama histerektomi juga dapat mencegah perdarahan pasca persalinan dan infeksi nifas. 3, hipertiroidisme: hipertiroidisme adalah hormon tiroid tubuh yang terlalu tinggi, menyebabkan sistem saraf, peredaran darah, pencernaan dan sistem lain dari peningkatan rangsangan dan penyakit endokrin hipermetabolik. Penyebab umumnya adalah gondok beracun yang menyebar. Manifestasi ibu pada kehamilan normal adalah, jantung berdebar-debar, denyut jantung lebih dari 100 kali/menit saat istirahat, nafsu makan sangat baik, makan banyak, berat badan ibu hamil tidak dapat bertambah sesuai dengan minggu kehamilan, diare, tekanan nadi >150 mmHg, takut kepanasan dan berkeringat, kemerahan pada kulit, suhu kulit meningkat. Hipermetabolisme pada pasien hipertiroidisme tidak memberikan nutrisi yang cukup untuk janin, dan ada tingkat pembatasan pertumbuhan janin yang tinggi dan kelahiran bayi dengan berat badan lahir rendah. Obat anti-hipertiroidisme diam dapat masuk ke dalam janin melalui plasenta, sehingga menyebabkan hipotiroidisme janin dan neonatal. Beberapa obat memiliki risiko teratogenisitas terhadap janin. Pilihan cara persalinan: Masuk ke rumah sakit untuk pemantauan pada usia kehamilan 37-38 minggu dan memutuskan cara persalinan. Persalinan harus melalui vagina sejauh mungkin, kecuali jika ada faktor obstetrik. Setelah persalinan, berikan kenyamanan mental, kurangi rasa sakit; hirup oksigen, perhatikan untuk mengisi kembali energi, persingkat persalinan kala dua. Pada kasus yang parah, bantuan bedah diperlukan. Baik persalinan melalui vagina maupun melalui operasi caesar, infeksi harus dicegah, komplikasi harus dicegah, dan perhatian harus diberikan pada perdarahan pascapersalinan dan krisis tiroid.