Periksa T-SPOT-TB untuk demam kronis yang tidak diketahui asalnya

  Ada banyak pasien yang mengalami demam berkepanjangan yang tidak kunjung sembuh meskipun telah dilakukan investigasi dan pengobatan yang agresif, dan pasien menderita rasa sakit dan kecemasan karena tidak mengetahui penyebabnya. Ini juga merupakan situasi yang sering mengganggu dokter penyakit menular kita.  Ada atau tidak adanya tuberkulosis adalah penyebab demam yang sering terjadi pada kelompok pasien ini. Metode tradisional untuk mendiagnosis TB termasuk pewarnaan antasid smear, kultur Mycobacterium tuberculosis dan histopatologi, tetapi tingkat deteksi yang rendah dari pewarnaan antasid dan waktu yang lama yang diperlukan untuk kultur Mycobacterium tuberculosis sering menunda diagnosis dan pengobatan. Namun, tes PPD sering dipengaruhi oleh sejumlah faktor seperti vaksinasi BCG dan kekebalan pasien, sehingga menghasilkan sensitivitas dan spesifisitas yang rendah dalam penentuan tuberkulosis. Dalam beberapa tahun terakhir, metode baru untuk mendiagnosis tuberkulosis berdasarkan respons sel-T spesifik terhadap antigen tuberkulosis, T-SPOT-TB, telah mendapatkan perhatian dan mulai digunakan dalam pekerjaan klinis, dan sensitivitas serta spesifisitasnya yang baik dalam mendiagnosis infeksi tuberkulosis telah diakui dan digunakan di semakin banyak negara. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa sensitivitas T-SPOT-TB untuk TB aktif mencapai 90%, terutama untuk TB aktif ekstrapulmoner hingga 94%, sedangkan sensitivitas tes PPD hanya 47%; selain itu, penelitian di luar negeri menunjukkan bahwa spesifisitas T-SPOT-TB untuk TB mencapai 93%. Berdasarkan konsentrasi sel T spesifik antigen TB di lokasi lesi, teknik T-SPOT-TB tidak lagi terbatas pada darah vena, tetapi juga dapat digunakan untuk mendiagnosa TB intra dan ekstra paru pada lavage bronchoalveolar, sputum, cairan thoraco-abdominal dan cairan serebrospinal.