Bagaimana perjalanan leukemia granulositik kronis berkembang?

  1. Fase kronis (CP), yang dapat berlangsung 1 hingga 3 tahun. Jumlah sel darah putih secara signifikan lebih tinggi, dengan peningkatan neutrofil yang signifikan dan dominasi granulosit menengah, akhir, dan berbentuk batang, dengan ≤10% sel primitif. Lebih dari 95% sel CML memiliki kromosom Ph dengan pita t(9;22)(q34;q11, membentuk gen fusi BCR-ABL yang mengkodekan protein P210. 2. Fase akselerasi (AP), sering disertai demam, kelemahan, penurunan berat badan yang progresif, perdarahan bertahap dan anemia. Obat yang sebelumnya efektif menjadi tidak efektif. Terdapat ciri khas laboratorium.  (1) sel primitif darah atau sumsum tulang ≥10%; (2) eosinofil darah perifer >20%, neutrofil meningkat secara signifikan, sebagian besar neutrofil dengan inti menengah, akhir dan berbentuk batang; (3) penurunan atau peningkatan progresif yang tidak dapat dijelaskan pada trombosit; (4) kelainan kromosom lain selain kromosom Ph seperti +8, kromosom Ph ganda, i17q, dll.; (5) biopsi sumsum tulang menunjukkan proliferasi serat kolagen yang signifikan.  3. Tahap transformasi akut (BP), tahap akhir leukemia granulositik lambat, dengan manifestasi klinis yang mirip dengan leukemia akut, prognosis transformasi akut sangat buruk. Manifestasi klinisnya mirip dengan leukemia akut.