Ada berbagai perawatan yang tersedia bagi pasien yang menderita kanker esofagus. Terdapat berbagai opsi pengobatan yang berbeda untuk pasien dengan kanker esofagus. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan) dan yang lainnya sedang dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah studi yang dirancang untuk meningkatkan pengobatan saat ini atau untuk mendapatkan informasi tentang pengobatan baru bagi penderita kanker. Apabila uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, maka pengobatan baru tersebut dapat menjadi pengobatan standar. Pasien dapat mempertimbangkan untuk ikut serta dalam uji klinis. Sebagian uji klinis hanya terbuka bagi pasien yang belum menjalani pengobatan. Pasien memiliki kebutuhan nutrisi khusus selama pengobatan kanker esofagus. Karena masalah dengan menelan, banyak orang dengan kanker esofagus merasa sulit untuk makan. Kerongkongan mungkin menyempit akibat tumor atau sebagai efek samping pengobatan. Sebagian pasien mungkin menerima nutrisi secara langsung melalui pembuluh darah. Sebagian pasien mungkin memerlukan selang makanan (tabung plastik lunak yang bisa dilewatkan melalui hidung atau mulut ke dalam perut) sampai mereka bisa makan sendiri. Enam pengobatan standar yang saat ini diterapkan: Pembedahan Pengobatan yang paling umum untuk kanker esofagus adalah pembedahan. Selama pembedahan, sebagian esofagus dapat diangkat, ini disebut oesofagektomi. Esofagektomi. Sebagian kerongkongan diangkat dan lambung diangkat dan ditempelkan ke kerongkongan yang tersisa. Dokter bedah akan menempelkan esofagus sehat yang tersisa ke lambung sehingga pasien dapat menelan. Tabung plastik atau bagian dari usus dapat digunakan sebagai sambungan. Kelenjar getah bening di dekat esofagus juga dapat diangkat dan diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah kelenjar getah bening mengandung sel kanker metastatik. Jika esofagus tersumbat sebagian oleh tumor, stent (tabung) logam yang dapat mengembang sendiri (tabung) dapat ditempatkan di esofagus untuk menjaganya agar tetap dalam keadaan paten. Stent esofagus. Alat (stent) ditempatkan di kerongkongan untuk menjaga kerongkongan tetap terbuka dan memungkinkan makanan dan cairan melewati kerongkongan ke dalam perut. Tumor kecil awal dan pertumbuhan yang sangat heterogen dapat diangkat secara endoskopi. Endoskop (alat seperti tabung tipis dengan cahaya dan lensa untuk pengamatan) dapat dimasukkan melalui sayatan kecil di kulit atau lubang di tubuh (misalnya mulut). Instrumen yang melekat pada endoskop digunakan untuk mengangkat jaringan. Radioterapi Radioterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-x berenergi tinggi atau jenis radiasi lainnya untuk membunuh sel-sel kanker atau menghambat pertumbuhannya. Ada dua jenis terapi radiasi: Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirim radiasi ke lokasi kanker.
Terapi radiasi internal melibatkan penyegelan bahan radioaktif dalam jarum, partikel yang ditanamkan, kawat pemandu atau kateter dan menempatkannya secara langsung pada atau dekat lokasi tumor.
Jenis terapi radiasi yang digunakan tergantung pada jenis dan stadium kanker. Radioterapi in vitro dan in vivo dapat digunakan untuk mengobati kanker esofagus. Selama terapi radiasi, kateter plastik dapat dimasukkan ke dalam kerongkongan untuk menjaganya tetap terbuka. Ini disebut kanulasi dan pelebaran intraluminal. Kemoterapi Kemoterapi adalah pengobatan yang menghentikan pertumbuhan sel kanker dengan menggunakan obat untuk membunuh sel kanker atau menghentikannya untuk membelah diri. Jika kemoterapi diberikan dari obat yang diminum, atau melalui suntikan intravena atau intramuskular, obat memasuki aliran darah dan dapat menjalar ke seluruh tubuh (kemoterapi sistemik) untuk mencapai sel kanker. Ketika obat kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal, organ atau rongga tubuh, seperti rongga perut, obat terutama mempengaruhi sel-sel kanker di area ini (kemoterapi regional). Cara pemberian kemoterapi tergantung pada jenis dan stadium kanker. Untuk informasi lebih lanjut, lihat Obat yang disetujui untuk kanker esofagus. RadioterapiRadioterapi adalah pengobatan yang menggabungkan kemoterapi dan terapi radiasi untuk meningkatkan efektivitas keduanya. Terapi laserTerapi laser adalah pengobatan yang menggunakan sinar laser (sinar cahaya yang sangat sempit dan intens) untuk membunuh sel-sel kanker. Elektrokoagulasi Elektrokoagulasi adalah pengobatan yang menggunakan arus listrik untuk membunuh sel-sel kanker. Terapi baru yang sedang diuji dalam uji klinis. Bagian ringkasan ini menjelaskan tentang pengobatan yang sedang dipelajari dalam uji klinis. Ini mungkin tidak menyebutkan setiap pengobatan baru yang sedang dipelajari di sini. Informasi tentang uji klinis dapat ditemukan di situs web situs NCI. Terapi target Terapi target adalah pengobatan yang menggunakan obat atau zat lain untuk mengidentifikasi dan menyerang sel kanker tertentu. Dibandingkan dengan kemoterapi dan radioterapi, terapi yang ditargetkan biasanya menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada sel normal. Terapi antibodi monoklonal adalah salah satu jenis terapi yang ditargetkan untuk kanker esofagus. Terapi antibodi monoklonal menggunakan kelas antibodi yang diperoleh dari jenis sel sistem kekebalan tubuh tertentu di laboratorium untuk memberikan pengobatan. Antibodi ini mengenali zat pada sel kanker atau zat normal yang dapat mendorong pertumbuhan sel kanker. Antibodi menempel pada zat-zat ini dan membunuh sel kanker, menghambat pertumbuhan sel kanker, atau menghambat penyebaran sel kanker. Antibodi monoklonal diberikan melalui suntikan. Mereka dapat digunakan sendiri atau mereka dapat memberikan obat, racun atau zat radioaktif langsung ke sel kanker. Trastuzumab adalah antibodi monoklonal yang sedang diselidiki untuk pengobatan kanker esofagus. Ini memblokir aksi protein faktor pertumbuhan HER2 – yang memberikan sinyal pertumbuhan ke sel kanker esofagus. Pengobatan untuk kanker esofagus mungkin memiliki efek samping. Untuk informasi tentang efek samping pengobatan kanker, lihat halaman efek samping kami. Pasien mungkin ingin berpartisipasi dalam uji klinis. Bagi sebagian pasien, berpartisipasi dalam uji klinis mungkin merupakan pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk melihat apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif, atau apakah lebih baik daripada pengobatan standar. Banyak dari perawatan standar saat ini didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang berpartisipasi dalam uji klinis dapat diobati dengan terapi standar atau mereka mungkin menjadi orang pertama yang menerima terapi baru. Pasien yang berpartisipasi dalam uji klinis juga dapat membantu memperbaiki cara pengobatan kanker di masa depan. Bahkan ketika uji klinis tidak mengarah pada kemajuan menuju perawatan baru yang efektif, uji klinis sering menjawab pertanyaan penting dan membantu penelitian untuk bergerak maju. Pasien dapat berpartisipasi dalam uji klinis sebelum, selama dan setelah memulai pengobatan kanker. Sebagian uji klinis hanya melihat pasien yang belum menerima pengobatan. Sebagian uji klinis mengamati pasien yang penyakitnya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk mencegah kanker datang kembali (muncul kembali) atau untuk mengurangi efek samping pengobatan kanker. Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara ini. Informasi tentang uji klinis yang didukung NCI dapat ditemukan di halaman Pencarian Uji Klinis NCI. Uji klinis yang didukung oleh organisasi lain dapat ditemukan di situs web ClinicalTrials.gov. Beberapa tes untuk mendiagnosis kanker atau untuk menentukan stadium kanker dapat diulang. Beberapa tes mungkin diulangi untuk melihat bagaimana pengobatan bekerja. Keputusan untuk melanjutkan, mengubah atau menghentikan pengobatan dapat didasarkan pada hasil tes ini. Kadang-kadang tes ini akan berlanjut bahkan setelah pengobatan berakhir. Hasil tes-tes ini akan menunjukkan apakah kondisi Anda telah berubah atau jika kanker telah kembali (muncul kembali). Kadang-kadang tes ini disebut tes lanjutan.