Signifikansi klinis dari tanda Bartholin yang positif adalah bahwa hal itu berarti saluran piramidal mengalami kerusakan. Traktus piramidalis terdiri dari traktus kortikobulbar dan traktus kortikospinalis. Dalam istilah awam, traktus kortikobulbar adalah kumpulan serat yang berasal dari belahan otak dan berakhir di nukleus accumbens batang otak. Traktus kortikospinalis berasal dari belahan otak dan berakhir di saluran konduksi sumsum tulang belakang. Oleh karena itu, lesi pada belahan otak, batang otak dan sumsum tulang belakang semuanya dapat menghasilkan tanda Bartholin yang positif. Beberapa kondisi klinis yang lebih umum adalah: infark serebral, pendarahan otak, okupasi intrakranial, dan mielitis.