Ada beberapa alasan umum mengapa darah berwarna coklat pada hari ke-45 kehamilan: pertama, mungkin ada kelainan pada janin di dalam rahim. Jika janin berkembang secara tidak normal atau abnormal di dalam rahim, wanita hamil akan sering mengalami perdarahan vagina selama kehamilannya. Fenomena ini tidak teratur dan dapat terjadi kapan saja. Warna darah bisa ringan atau berat, terkadang disertai gumpalan darah. Kedua, ada masalah dengan ibu itu sendiri, misalnya, ibu mungkin mengalami disfungsi fungsi koagulasi, atau hiperfungsi sistem prokoagulan, yang mengarah pada fenomena darah yang keluar dari pembuluh darah dan mengalir keluar dari vagina. Dalam hal ini, wanita hamil harus memeriksa jumlah dan aktivitas faktor koagulasi, trombosit dan protrombin, dan juga melihat apakah sistem antikoagulan terlalu hiperfungsi. Ketiga, mungkin saja wanita hamil tersebut menderita penyakit bawaan, seperti hemofilia, yang juga dapat menyebabkan perdarahan vagina selama kehamilan.