Anak-anak dengan kotoran telinga yang sangat keras perlu diwaspadai terhadap kondisi seperti emboli serumen dan disarankan untuk pergi ke rumah sakit untuk dibuang oleh dokter. Serumen adalah sekresi dari kelenjar serumen pada saluran pendengaran eksternal. Sejumlah kecil serumen dapat mempertahankan pelumasan saluran pendengaran eksternal. Karena saluran pendengaran eksternal anak-anak relatif sempit, penumpukan serumen akan dengan mudah membentuk benjolan, menghalangi saluran pendengaran eksternal dan membentuk benjolan keras dalam jangka panjang. Jika serumen dikeluarkan dengan tergesa-gesa, maka akan dengan mudah menyebabkan kerusakan pada kulit atau selaput lendir saluran pendengaran eksternal, sehingga disarankan untuk pergi ke rumah sakit dan memeriksakan diri ke dokter profesional. Dokter akan menilai sifat serumen dan menggunakan pinset lutut atau pengait serumen untuk serumen yang menggumpal, penyedotan tekanan negatif untuk serumen yang berminyak atau kental, dan penyedotan dapat digunakan dengan hati-hati jika sulit untuk dikeluarkan; bagi mereka yang lokasinya dalam dan dekat dengan membran timpani, natrium bikarbonat 3% hingga 5% dapat digunakan untuk melunakkan serumen selama sekitar 2 hari dan kemudian membilasnya. Bagi mereka yang terinfeksi, antiinflamasi harus dilakukan terlebih dahulu, dan serumen harus dikeluarkan secara bertahap setelah peradangan dihilangkan. Ketika terjadi impaksi serumen, disarankan untuk pergi ke rumah sakit tepat waktu.