Tumor dan bekas luka stenosis trakea berhasil diangkat melalui pembedahan pada anak laki-laki berusia 8 tahun

Sungguh Yuxuan kecil yang cantik! Mata yang bisa bicara, usia yang nakal, peri. Berusia 8 tahun, beratnya hanya 19kg dan memiliki riwayat tumor trakea selama tujuh tahun! Infeksi berulang, pneumonia, batuk terus-menerus. Putus sekolah setelah dua kali naik kelas. Dia didiagnosis dengan papiloma trakea di beberapa rumah sakit anak dan rumah sakit tersier di Hangzhou, Shanghai dan Beijing. Laser berulang, elektrokauter, pembekuan, ekspansi, dan perawatan lainnya, makan banyak rasa sakit, sangat menderita, tetapi perawatan berulang menyebabkan jaringan parut yang parah, pelunakan trakea, mengakibatkan penyempitan tingkat tinggi pada bagian bawah trakea, seminggu sebelum operasi tiba-tiba mati lemas, sebagai upaya terakhir, ventilator intubasi trakea ventilasi mekanis. Setelah perawatan trakeoskopi, ia akhirnya dilepas dari ventilator. Namun, masih ada kemungkinan sesak napas mendadak kapan saja. Orang tua adalah pekerja, bertahun-tahun yang lalu dari kampung halaman mereka di Provinsi Jiangxi untuk bekerja di Zhangjiagang, Provinsi Jiangsu, beberapa tahun untuk perawatannya, telah menghabiskan ratusan ribu yuan, gunung habis, masih belum melihat harapan untuk sembuh. Terima kasih kepada Rumah Sakit Batubara Beijing, Wang Hongwu, presiden perawatan untuk menyelamatkannya dalam prosesnya, dan memperkenalkannya ke Rumah Sakit Jian Gong untuk terus mencari pengobatan. Perlu dicatat bahwa kami adalah departemen bedah toraks dewasa tanpa kualifikasi dalam bedah anak. Tapi siapa di rumah sakit anak di Tiongkok yang bisa mengambil alih perawatannya? Dia sudah melakukan perjalanan ke tempat-tempat seperti Shanghai dan Beijing, apakah dia harus melakukan perjalanan ke seluruh negeri? Ketika saya masih di Rumah Sakit Pertama Universitas Peking, saya telah melakukan cukup banyak operasi toraks pediatrik, pada saat itu, pembagian spesialisasi tidak terlalu jelas, dan karena Rumah Sakit Universitas Peking memiliki departemen bedah pediatrik tetapi tidak memiliki departemen bedah toraks pediatrik, maka kami menangani keduanya. Dalam beberapa tahun terakhir, kami telah menangani beberapa kasus stenosis trakea pediatrik untuk menyelamatkan nyawa, tetapi tidak untuk anak seperti XiaoYuXuan, yang berusia 8 tahun dan beratnya hanya 38 kilogram. Singkatnya, kami memiliki alasan kuat untuk tidak menerima pengobatan tersebut. Namun, hati nurani para dokter mencegah kami untuk mengambil keputusan seperti itu. Karena sejauh yang kami tahu, hanya ada sedikit dokter di Tiongkok yang dapat mengobati penyakit seperti itu, dan jika kami tidak mengoperasinya, kemungkinan besar dia akan sesak napas dan meninggal. Keluarga juga memahami sepenuhnya bahwa mereka tidak memiliki harapan, tidak akan sembuh, dan kehabisan uang! Kami melaporkan dilema ini kepada pimpinan rumah sakit. Setelah berdiskusi dengan hati-hati dan banyak komunikasi dengan keluarga, pemahaman keluarga, tekad keluarga, dan permohonan keluarga. Kami memutuskan untuk melakukan tugas kami sebagai dokter. Jadi, setelah berkonsultasi dan berdiskusi dengan bagian pediatri ICU anestesi pernafasan dan pediatri ICU dan departemen terkait lainnya, beberapa pilihan pembedahan disiapkan dan perawatan pembedahan dilakukan secara elektif. Lesi berada di bagian bawah trakea dekat pantat, dan CT menunjukkan trakea berbentuk bulan sabit dengan massa yang menonjol ke dalam lumen, dan trakea juga menyempit secara signifikan. Pada saat pembedahan, beberapa set tabung intubasi disiapkan dan kateter khusus untuk trakeotomi pediatrik disiapkan. Setelah membuka dada, stenosis ditemukan dan trakea dipotong. Tanpa diduga, ujung distal trakea yang terputus hanya berupa lubang kecil yang sedikit lebih besar dari kacang hijau, dengan diameter sekitar 3mm, dan tabung trakea yang telah disiapkan tidak dapat dimasukkan ke dalamnya sama sekali. Toleransi anak terhadap kekurangan oksigen sangat buruk, perbedaan waktu sedikit lebih lama, itu akan menjadi serangan jantung! Pada titik ini, satu-satunya cara untuk memperbesar diameter tabung adalah dengan memotong dinding lateral trakea. Untungnya, tidak butuh waktu lama untuk menyelesaikan masalah intubasi anestesi. Namun, intubasi yang dilakukan sangat dalam dan dangkal selama operasi, dan saturasi oksigen anak itu tinggi dan rendah karena operasi. Para dokter di dalam dan di luar panggung terus mengawasi peralatan pemantauan, menyesuaikan posisi intubasi dan kemajuan operasi dari waktu ke waktu. Setelah lebih dari 2 jam operasi yang melelahkan, bagian trakea yang stenotik akhirnya diangkat seluruhnya dan trakea disambungkan ke percabangan kiri dan kanan bronkus utama! Pembedahan pun selesai! Karena operasi berjalan dengan baik dan sukses total, trakeotomi yang direncanakan untuk dilakukan dibatalkan dan kerusakan lebih lanjut dapat dihindari. Setelah operasi, Yuxuan kecil, yang pada awalnya takut akan rasa sakit, belum berani bergerak banyak. Tapi terengah-engah tidak pernah terasa menyakitkan! Tiga hari kemudian, setelah semua saluran pembuangan dilepas, dia tidak bisa berbaring di tempat tidur lebih lama lagi. Ketika pertama kali turun dari tempat tidur, ia masih berhati-hati untuk bergerak selangkah demi selangkah. Setelah beberapa menit, ketika ia menyadari bahwa semuanya telah berakhir, ia menggandeng tangan dokter yang merawatnya, naik lift ke lantai bawah dan berjalan ke kios untuk menikmati minuman dingin. Sekarang dia sudah berlarian ke atas dan ke bawah seperti anak seusianya, sampai-sampai orang tuanya masih sedikit khawatir dan menyuruhnya untuk pelan-pelan, pelan-pelan, pelan-pelan. Tetapi dia sama sekali tidak terkekang untuk bermain. Melihat YuXuan kecil yang sehat dan lincah, kami dengan tulus bahagia, tetapi juga berterima kasih kepada departemen terkait atas dukungan kuat rumah sakit dan kerja sama yang erat dari semua departemen. Masyarakat yang harmonis layak mendapatkan ini! Bagaimana menjadi dokter dalam menghadapi masalah yang sulit, sangat sulit.