Stenosis trakea dan tumor trakea biasanya awalnya didiagnosis dengan bronkoskopi. Pada kasus yang lebih sederhana, mereka juga ditangani melalui trakeoskopi. Mereka dapat dijepit, disetrum, dibekukan atau dilaser. Dalam beberapa kasus, penyembuhan dapat dicapai. Pada beberapa kasus keterlibatan trakea yang kompleks dan besar, perawatan endoskopi kurang efektif dan bisa jadi sulit untuk mencapai kesembuhan, bahkan terkadang hanya untuk meringankan gejalanya saja. Dalam kasus ini, perawatan bedah diperlukan. Sebagai perbandingan, krioterapi lebih baik daripada beberapa metode perawatan endoskopi. Alasannya adalah karena krioterapi lebih berbahaya dan relatif efektif. Elektrokauter dan laser keduanya efektif secara termal dan dapat menyebabkan banyak kerusakan, bahkan menyebabkan perforasi pada dinding saluran. Jika ada gas medis yang mudah terbakar, bahkan luka bakar pun bisa terjadi. Pembekuan meninggalkan bekas luka yang sangat ringan, dan pembekuan juga mengurangi perdarahan, yang lebih kondusif untuk operasi perawatan lebih lanjut. Cincin jaringan beku juga dapat menjadi antigen yang merangsang respons kekebalan tubuh, sehingga menghambat tumor dan penyakit lainnya. Kesimpulannya, bedah kriosurgery sekarang merupakan perawatan intrakaviter yang banyak digunakan. Saya adalah mantan Wakil Presiden International Society for Cryosurgery, jadi saya sangat mendukung cryosurgery. Cryotherapy telah ada sejak ribuan tahun yang lalu, tetapi tidak berkembang dengan baik karena hambatan teknis. Krioprotein tidak dapat menyelesaikannya. Krioproto pada tahun 1980-an masih sangat tebal dan kikuk, dengan diameter lebih dari 1 cm, tabung logam kulit ular yang tebal, dan freezer seukuran AC vertikal, yang tidak hanya tidak efektif dalam aplikasi klinis, tetapi juga sangat merepotkan. Faktanya, kriionik di Cina terhenti sepanjang tahun 1980-an. Pada awal tahun 1990-an, saya belajar di Rumah Sakit Harefield di London dan cukup beruntung karena diajar oleh Profesor Maiwand, Presiden International Society of Cryosurgery. Fokusnya pada saat itu adalah membuat saya memahami krioterapi kanker paru-paru, terutama dengan menggunakan bronkoskop logam yang kaku. Ketika studi transplantasi paru-paru saya selesai, beliau memberi saya mesin krioterapi buatan Inggris sebelum saya kembali ke rumah. Ukurannya tidak lebih besar dari sebuah video. Yang lebih penting lagi, saya diberi cryo-probe secara gratis. Dan probe tersebut adalah paten pribadinya. Dia memperkirakan bahwa Anda dapat dengan cepat menyalin mesin cryo, tetapi probe akan memakan waktu sepuluh tahun. Dia telah meremehkan laju reformasi dan keterbukaan Tiongkok. Setelah kembali ke Tiongkok, saya menggunakan mesin ini untuk menyelesaikan percobaan pada hewan dan penelitian klinis tentang “pembekuan saraf interkostal untuk pencegahan dan pengobatan rasa sakit pada operasi jantung terbuka”. Empat makalah tentang subjek ini diterbitkan dalam jurnal medis nasional dan asing. Pada saat itu, seorang anggota komunitas yang berdedikasi, Mr Guo Yuanzhao, melihat peluang bisnis dan mendirikan perusahaan pengembangan peralatan pembekuan, yang kemudian dikenal sebagai Cooland. Dengan prototipe yang saya bawa pulang, kami membuat mesin krioterapi yang dapat digunakan secara klinis di Tiongkok. Sungguh indah untuk dilihat dan ringan untuk digerakkan. Segera setelah itu, teknologi ini diperkenalkan di banyak operasi toraks di seluruh negeri, sehingga memungkinkan untuk mengurangi rasa sakit pasien setelah operasi jantung terbuka. Namun bagaimanapun juga, krioterapi hanya dilakukan di bidang bedah toraks. Kemudian, atas saran saya, produsen mengembangkan kateter serat optik yang dapat memasukkan udara dingin, dan pada saat yang sama, krioterapi endobronkial melalui bronkoskopi serat optik tersedia secara luas. Pada tahun 2000, saya menemukan “metode oklusi bronkial untuk dekongesti paru emfisema” yang terkemuka di dunia, yang dipublikasikan di Jurnal Rumah Sakit Persahabatan China-Jepang dan kemudian di Jurnal Bedah Toraks dan Kardiovaskular pada tahun 2001, dan merupakan kasus pertama di dunia yang memperkenalkan dan menerapkan metode ini. Pada tahun-tahun berikutnya, metode ini menjadi populer di seluruh dunia. Hal ini juga telah mengambil proporsi yang cukup besar di Tiongkok. Perawatan endoluminal bronkoskopi, termasuk krioterapi, menjadi semakin banyak digunakan dalam praktik klinis. Foto di bawah ini menunjukkan tumor di trakea dengan lumen yang sebagian besar terhalang. Foto kiri bawah menunjukkan bekas luka lokal yang tersisa setelah krioterapi, dengan lumen trakea yang sepenuhnya paten. Cryotherapy dilakukan dengan memasukkan probe serat optik melalui lubang biopsi bronkoskop serat optik ke dalam massa atau stenosis, kemudian menyalakan mesin perawatan, menghubungkan refrigeran, membekukan lesi, mengeraskannya, dan membuang bahan nekrotik dengan forsep biopsi. Perdarahan yang terjadi biasanya sedikit atau tidak ada sama sekali. Perlu dikatakan bahwa cryotherapy bukanlah obat mujarab dan hanya dapat menangani tumor yang lebih kecil. Stenosis relatif ringan dan lesi relatif kecil. Namun bagaimanapun juga, sebagian besar pasien dengan stenosis trakea dan tumor dapat dipertimbangkan untuk menjalani krioterapi sebagai tindakan pertama. Jika hasilnya tidak baik, perawatan reseksi bedah dini dianjurkan. Di sini saya juga ingin merekomendasikan Dr Wang Hongwu dari Rumah Sakit Umum Batubara Beijing, yang telah melakukan banyak praktik klinis di bidang ini selama bertahun-tahun dan telah mengumpulkan banyak pengalaman, menyelamatkan nyawa banyak pasien yang sakit kritis. Pasien dapat menemuinya untuk mendapatkan perawatan. Jika Anda membutuhkan operasi, Anda dipersilakan untuk datang kepada saya!