Kolesterol HDL yang tinggi umumnya baik untuk mentransfer kolesterol ke hati untuk metabolisme, tetapi kolesterol HDL yang tinggi juga dapat disebabkan oleh beberapa penyakit hati, suatu kondisi yang berbahaya.
Penumpukan kolesterol dalam pembuluh darah dapat menyebabkan aterosklerosis, yang menyebabkan penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah, sehingga menyebabkan penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular, seperti penyakit jantung koroner dan infark otak. Fungsi utama kolesterol HDL adalah mengangkut kolesterol dari pembuluh darah ke hati untuk metabolisme dan menurunkan kadar kolesterol dalam darah.
Kolesterol HDL yang tinggi dapat terlihat pada beberapa penyakit hati, seperti hepatitis kronis, cedera hati yang disebabkan oleh obat, sirosis, dan lain-lain.
Kolesterol HDL yang agak tinggi umumnya tidak berbahaya, meskipun kunjungan ke rumah sakit disarankan untuk mengidentifikasi penyebabnya lebih lanjut.