Pelatihan pemberian makan langsung

Ketika kesadaran pasien sudah jelas, kondisinya stabil, terdapat refleks faring, dan pasien dapat batuk sesuka hati, maka pasien dapat berlatih makan. Posisi makan: Pasien yang berada dalam posisi semi-berbaring memiliki kesalahan faring yang lebih sedikit dan lebih ringan, jadi lebih baik berlatih makan dalam posisi semi-berbaring dengan kepala sedikit miring ke depan. Pada pasien hemiplegia, pasien dapat mengambil posisi berbaring miring dengan sisi yang sehat berada di bawah, dan leher sedikit ditekuk ke depan, yang mudah menyebabkan refleks faring dan dapat mengurangi kesalahan faring. Selain itu, leher pasien dapat diputar ke sisi yang sakit untuk mengurangi sisa makanan faring. Makanan yang digunakan untuk latihan makan haruslah makanan homogen seperti jelly atau pasta yang mudah bergerak di mulut dan tidak mudah ditelan, seperti puding telur, adonan, dll., dan preferensi pasien serta komposisi nutrisi juga harus dipertimbangkan. Alasannya adalah meskipun makanan cair mudah bergerak di dalam mulut, namun lemah dalam stimulasi faring dan rentan terhadap misphagia. Makanan padat mudah untuk merangsang refleks faring, lebih sedikit mispharyngeal, tetapi perlu dikunyah sepenuhnya, dan tidak mudah untuk pindah ke faring. Oleh karena itu, pasien dapat menggunakan puding telur, adonan, dan makanan lain untuk latihan awal, dan secara bertahap beralih ke makanan normal dan air. Saat latihan, seteguk makanan hingga 1 sendok makan kecil sudah sesuai, kecepatan makan tidak boleh terlalu cepat, setelah setiap suap makanan, biarkan pasien menelan beberapa kali, terutama harus memperhatikan inhalasi makanan yang mengandung asam dan lemak yang rentan terhadap pneumonia. Selain itu, perawatan mulut secara teratur harus dilakukan untuk mencegah sisa makanan tertahan di dalam mulut. Untuk mencegah refluks esofagus yang menyebabkan aspirasi, pasien harus tetap duduk selama lebih dari setengah jam setelah makan.