Menstruasi bulanan yang normal tidak selalu menyebabkan ovulasi, yang sebagian besar terjadi selama masa pubertas dan menopause. Jika fungsi neuroendokrin yang mengatur sistem reproduksi belum matang selama masa pubertas, atau jika pasien menderita berbagai penyakit seperti hematochezia atau kegagalan ovarium, hal ini dapat menyebabkan menstruasi anovulasi. Ovulasi tidak terjadi pada tanggal yang pasti, tetapi dianggap oleh pengobatan modern terjadi sekitar 14 hari sebelum menstruasi. Ada tidaknya folikel dapat divisualisasikan dengan USG, dan ada tidaknya ovulasi dapat dideteksi dengan tes ovulasi berulang.