Ada beberapa kemungkinan yang menyebabkan gigi berwarna hitam: pertama, kerusakan gigi, kerusakan gigi mudah mengalami demineralisasi dan timbulnya lubang, dalam hal ini gigi mengalami kerusakan pada pemeriksaan foto rontgen, sehingga perlu dilakukan penambalan gigi, yaitu penambalan. Jika noda sudah mencapai daerah subgingiva, maka perlu dilakukan perawatan pengikisan subgingiva dan pembilasan serta pengobatan lokal. Ketiga, gigi hitam juga dapat disebabkan karena nekrosis pulpa, nekrosis pulpa pada gigi akan tampak berwarna abu-abu kehitaman atau hitam kecoklatan, Anda dapat melakukan perawatan saluran akar, dan melakukan pemutihan gigi, atau melakukan perawatan kawat gigi porselen atau veneer gigi. Keempat, gigi hitam juga dapat disebabkan oleh tetrasiklin atau fluorosis.