Perubahan karakteristik pada pengencangan kulit lokal adalah produksi kolagen yang berlebihan dan peningkatan kandungan kolagen pada kulit. Sitokin tertentu terlibat dalam patogenesis penyakit ini, seperti faktor pertumbuhan transformasi, faktor pertumbuhan epidermal, dan faktor pertumbuhan trombosit. Sebagian besar pasien dengan skleroderma menunjukkan fenomena Raynaud, dan patologi menunjukkan penebalan intima, penyempitan atau penyumbatan lumen arteri kecil dan pembuluh darah mikro. Pengencangan kulit lokal: Kriteria American Rheumatism Association (ARA) 1998: 1. Kriteria primer: Perubahan skleroderma pada proksimal sendi metakarpofalangeal, yang dapat melibatkan seluruh tungkai, wajah, tubuh, dan poros penggerak. 2. Kriteria sekunder: (i) Skleroderma pada jari-jari tangan: perubahan kulit di atas terbatas pada jari-jari tangan. (ii) Jaringan parut pada ujung jari dan hilangnya bantalan jari. (iii) Fibrosis basal pada kedua paru-paru. Jika 1 kriteria mayor atau 2 kriteria minor adalah diagnostik, manifestasi lain yang berkontribusi terhadap diagnosis: Fenomena Raynaud, poliartritis atau artralgia, motilitas esofagus yang abnormal, pembengkakan dan fibrosis berserat kolagen dermatopatologis, tes imunologi positif untuk ANA, antibodi anti-Scl-70, dan antibodi pada tempat perlekatan (ACA). Sindrom CREST, khususnya tiga dari lima gejala, atau tiga atau lebih gejala ditambah antibodi mitosis positif adalah diagnostik.