Galibert pertama kali melaporkan penerapan vertebroplasti perkutan untuk mengobati pasien dengan hemangioma vertebra pada tahun 1987, dan kemudian teknik ini digunakan dalam pengobatan fraktur kompresi vertebra pada osteoporosis dengan hasil yang baik. Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah laporan domestik secara bertahap meningkat. Di departemen kami, vertebroplasti perforasi perkutan digunakan untuk mengobati 29 kasus dari 40 kasus fraktur kompresi osteoporosis vertebra dari bulan Maret hingga Oktober 2003, tanpa komplikasi, pereda nyeri yang signifikan, dan pemulihan pasca operasi yang baik. I. Metode bedah tradisional tidak disesuaikan dengan kebutuhan fraktur osteoporosis Fraktur kompresi osteoporosis pada vertebra crural sebagian besar terjadi pada orang tua, sering kali tanpa riwayat trauma atau kekerasan ringan (misalnya, membungkuk, jatuh, duduk, dll.). Beberapa pasien memiliki gejala yang tidak signifikan, tetapi sejumlah besar pasien datang dengan nyeri punggung bawah yang terus-menerus atau bahkan nyeri yang parah, dan tidak dapat duduk atau berdiri untuk jangka waktu yang lama. Pengobatan tradisional tidak efektif dan lambat dalam meredakan nyeri, dan tirah baring dalam waktu lama rentan terhadap komplikasi seperti pneumonia dan trombosis vena dalam pada tungkai bawah, yang semakin memperparah osteoporosis dan meningkatkan risiko patah tulang kembali, sehingga membentuk lingkaran setan. Fiksasi internal vertebra osteoporosis tidak dapat diandalkan, dan bahkan jika fiksasi internal dilakukan, segmen fiksasi harus sangat panjang, hingga tingkat toraks 4, yang jelas tidak dapat diterima; itu tidak hanya traumatis, tetapi juga sering kali perlu melepas fiksasi internal, dan pasien harus menderita dua kali operasi, dan ada juga cacat seperti pelonggaran dan kerusakan pada fiksasi internal. Namun, indikasi vertebroplasti perkutan untuk fraktur kompresi vertebra osteoporosis adalah nyeri punggung bawah yang belum diobati dengan pengobatan, terutama pada pasien yang lebih aktif atau lebih tua. 1987, Galibert dkk. adalah orang pertama yang menggunakan vertebroplasti perkutan untuk mengobati hemangioma vertebra, dan pada tahun 1997, Lane menggunakannya untuk pertama kalinya dalam pengobatan fraktur kompresi osteoporosis vertebra, menyuntikkan metil metakrilat secara perkutan, intradistal, ke dalam tubuh vertebra, dan menyuntikkannya ke dalam tulang belakang. Pada tahun 1997, Lane pertama kali menggunakan teknik ini untuk pengobatan fraktur kompresi vertebra osteoporosis, menyuntikkan metil metakrilat (PMMA) ke dalam tubuh vertebra secara perkutan dan melalui pedikel, tanpa komplikasi apa pun dan dengan pereda nyeri yang jelas. Dalam beberapa tahun terakhir, teknik ini telah dipopulerkan dengan cepat di Eropa dan Amerika Serikat, terutama untuk pengobatan fraktur kompresi vertebra dan metastasis vertebra yang disebabkan oleh osteoporosis vertebra, dengan efek yang jelas. Kedua, pengalaman bedah vertebroplasti perkutan 1, ahli bedah harus dilakukan oleh ahli bedah crural yang berpengalaman, yang diharuskan memiliki teknik bedah crural yang terampil dan pengalaman yang kaya dalam tusukan akar vertebra, dan peralatan pencitraan yang baik, yang merupakan dasar keberhasilan tusukan, dan kunci keberhasilan operasi. 2, pilihan posisi bedah, penggunaan posisi tengkurap untuk vertebroplasti perkutan. Posisi ini nyaman untuk operasi dan mudah untuk tusukan akar pedikel, dan harus digunakan sebanyak mungkin. Penting untuk melatih pasien dalam posisi tengkurap sebelum operasi, dan mereka yang tidak dapat menyelesaikan operasi dalam posisi tengkurap harus diubah ke posisi lateral. 3, modulasi semen tulang tidak bisa terlalu kering, terlalu keras atau terlalu tipis tidak berbentuk, jarum suntik yang terlalu kering tidak dapat didorong masuk, injeksi yang terlalu tipis akan menjadi sumber perdarahan yang konstan dari tulang kanselus vertebra yang memerah atau tidak dapat disembuhkan, meningkatkan kemungkinan terjadinya emboli paru. Apakah akan menambahkan bubuk barium dan tungsten ke dalam semen tulang untuk meningkatkan sifat pemblokiran cahaya sinar-X dan untuk memastikan injeksi semen tulang yang aman dan langsung di bawah fluoroskopi, ada beberapa pendapat yang berbeda di dalam dan luar negeri; tujuan penambahan bubuk barium dan tungsten terutama untuk meningkatkan perkembangan semen tulang saat menyuntikkan semen tulang dan untuk mencegah ekstravasasi semen tulang dan penetrasi semen yang tidak disengaja ke dalam pembuluh darah vena perifer yang tidak normal pada tubuh vertebral, yang akan menyebabkan komplikasi emboli paru. Komplikasi emboli paru jarang terjadi. Diperkirakan, emboli paru disebabkan oleh tusukan ke dalam vena perivertebralis dan kesalahan penempatan semen tulang ke dalam pembuluh vena. Mekanisme pasti emboli paru tidak jelas. Selama tubuh vertebra ditusuk secara akurat selama operasi, ditambah dengan pemantauan terus menerus dan ketat selama injeksi semen tulang intraoperatif, ekstravasasi semen tulang dan masuknya semen tulang secara tidak sengaja ke dalam pembuluh darah vena perivertebralis dapat dicegah. Pencegahan Fraktur harus dicegah secara aktif pada wanita paruh baya dan lanjut usia, dan kejadian patah tulang berulang harus dicegah secara aktif dan diobati, terlebih lagi setelah fraktur terjadi. Secara umum diyakini bahwa patah tulang pertama adalah sinyal penting, dan tes kepadatan tulang dapat dilakukan setelah patah tulang; 2 minggu setelah pengobatan patah tulang itu sendiri, obat untuk menghambat resorpsi tulang ditambah VitD dan kalsium dapat diterapkan secara selektif sesuai dengan situasi individu; olahraga yang tepat untuk kekuatan otot dapat dilakukan; dan pengobatan penyakit lain dapat dilakukan secara aktif, dan seterusnya. Pengamatan lebih lanjut diperlukan untuk menentukan kapan dan dengan jenis obat apa patah tulang osteoporosis paling baik dicegah dan diobati. Penelitian ini merupakan pengamatan awal terhadap kasus patah tulang yang pertama kali terjadi pada masing-masing kelompok, dan laporan lebih lanjut akan dibuat setelah jangka waktu yang lebih lama dan lebih banyak kasus yang ditindaklanjuti.