Ketika pasien mengalami sakit kepala yang parah, hal ini menyebabkan stimulasi saraf simpatis dan peningkatan rangsangan saraf simpatis. Saraf simpatik terutama mengendalikan saluran pencernaan, dan apabila saraf simpatik ini tereksitasi, gejala seperti mual, muntah dan keringat dingin dapat terjadi. Ketika tekanan intrakranial meningkat, saraf simpatik dirangsang dan pasien mungkin mengalami pusing, mual, muntah dan sakit kepala. Migrain yang parah bisa merangsang pusat muntah, yang juga bisa menyebabkan pasien bereaksi dengan muntah. Ada juga penyakit sistemik, seperti pilek atau demam dengan gastroenteritis akut, yang juga dapat menyebabkan sakit kepala akibat demam, karena gastroenteritis menyebabkan pasien mengalami muntah-muntah. Jika muntahnya seperti semburan, ini mungkin merupakan tanda peningkatan tekanan intrakranial.