Setelah itu, ia dirawat di rumah sakit dan menjalani tes: MRI: cairan, dinding sinovial yang menebal, DNA tuberkulosis (negatif), kultur cairan tusukan untuk bakteri dua kali (tidak ada kultur bakteri yang keluar), derajat globul nanah cairan tusukan (3+), rematik reumatoid dikecualikan, masalah kekebalan tubuh, pemeriksaan artroskopi pembersihan debris dinding sinovial, tetapi tidak banyak, drainase gentamisin pasca operasi selama 2 hari, 7 hari setelah pengangkatan tabung drainase, sendi tampak bengkak lagi, sedimentasi darah 90, CRP 30, antibiotik telah diberikan terus menerus selama 20 hari tanpa efek yang signifikan. Mungkinkah ini artritis septik, atau artritis reaktif? Lou Yue, Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Anak Nanjing, Universitas Kedokteran Nanjing: Bola nanahnya 3+, yang pasti merupakan infeksi septik. Infeksi septik bilateral pada lutut jarang terjadi, dan penting untuk mempertimbangkan apakah ada kondisi primer lain yang menjadi penyebab infeksi. Kami merekomendasikan pemberian antibiotik efektif intravena secara terus menerus selama 3 minggu dan sedimentasi darah negatif terus menerus dan CRP diikuti dengan 3 minggu antibiotik oral. Pasien: Terima kasih, dia menderita monoarthrosis lutut kanan. Tes cairan tusukan sel nanah (++++), kedua tusukannya sama, cairannya negatif untuk DNA tuberkulosis, antibiotik diberikan selama sekitar 20 hari sebelum operasi dan 10 hari setelahnya. Sekarang, tabung drainase telah dilepas dan hampir tidak ada cairan dalam sendi, tetapi jaringan lunaknya masih sangat bengkak. Saya punya beberapa pertanyaan: 1. Sel nanah ++++ tetapi tidak ada bakteri yang dikultur (dua kali), apakah ini terkait dengan antibiotik sebelumnya; 2. Artroskopi dibersihkan, pasca drainase selama 3 hari, gentamisin sampai keluar secara signifikan lebih sedikit daripada yang masuk, kemudian satu atau dua hari setelah itu sendi bengkak dan panas lagi? Suhu hanya demam rendah 37,~ 37,7 3, bagaimana saya bisa mengesampingkan jika artritis reaktif juga ada, karena saya pikir, pada awalnya tidak terlalu buruk selama sebulan, tetapi anak itu tidak bisa duduk, terus berjalan, mengendarai sepeda, dan tidak tahu itu serius sampai setelah menghentikan neproxen. 4. Apakah dosis antibiotik tidak memadai? Saya bertanya kepada Anda, mungkinkah artritis reaktif tanpa perawatan dan pemeliharaan bisa mengakibatkan sel nanah cairan tusukan +++? Departemen ortopedi Rumah Sakit Anak Nanjing yang berafiliasi dengan Universitas Kedokteran Nanjing, Lou Yue: Sekarang seharusnya septic arthritis. Kultur sering kali negatif setelah antibiotik diberikan. Cairan sendi artritis reaktif harus jernih dan transparan, dan sel nanah tidak mungkin 3+. Jika permukaan sendi merah, bengkak, panas dan nyeri, menunjukkan bahwa masih ada peradangan, pengobatan dengan dua atau lebih antibiotik efektif yang dilanjutkan dengan infus intravena, pengereman traksi kulit pada tungkai bawah, bersama dengan terapi suportif, biasanya akan memiliki efek yang signifikan setelah 2 minggu.