Bintik-bintik hitam pada akar gigi dapat dirawat secara terpisah tergantung pada situasinya. Jika gusi surut dan pembusukan terbentuk pada permukaan akar yang terbuka, bor bola berkecepatan rendah dapat digunakan untuk secara perlahan-lahan menghilangkan jaringan gigi yang membusuk dan kemudian mengisinya dengan resin komposit untuk menghindari iritasi pada jaringan gusi dengan membentuk overhang. Jika terdapat sejumlah besar kalkulus dan pigmen eksogen seperti noda teh, tembakau, dan kopi yang menempel di area serviks, penskalaan ultrasonik dapat digunakan untuk menghilangkan kalkulus supragingiva dan pengikisan kalkulus subgingiva secara manual, diikuti dengan peledakan pasir untuk menghilangkan pigmen. Jika tersedia, pemolesan dapat dilakukan dengan menggunakan ujung abrasif silikon untuk menghindari pembentukan kembali pigmen hitam. Jika flek hitam disebabkan oleh faktor bawaan seperti fluorosis, pemutihan dapat dilakukan.