Bagaimana trombosis vena dalam pada tungkai bawah berkembang?

  Trombosis vena dalam tungkai bawah adalah lesi kronis yang tersisa dari trombosis vena dalam yang tidak diobati atau tidak diobati dengan sempurna di tungkai bawah, di mana trombus telah mengalami proses perbaikan mekanisasi, kanalisasi, dan endotelisasi, serta penyumbatan, rekanalisasi yang tidak sempurna, atau rekanalisasi yang lengkap. Juga dikenal sebagai obstruksi vena tungkai bawah kronis, ini adalah proses patofisiologis yang cukup kompleks. Tidak ada kerangka waktu yang pasti kapan trombosis akut berubah menjadi fase kronis atau pasca-akut. Proses patologis yang lambat biasanya terjadi secara bertahap setelah 2 hingga 4 bulan. Jika kompensasi vena cabang lateral tidak memadai dan kerusakan katup batang vena dalam, dan serangkaian gejala seperti pembengkakan tungkai dan distrofi kulit betis terjadi, maka pengobatan sulit dilakukan, dan pada kasus yang parah, tungkai cenderung menjadi sia-sia dan pasien memiliki kualitas hidup yang buruk.  Sindrom tungkai bawah pasca-trombotik adalah manifestasi klinis hipertensi vena pada tungkai bawah yang disebabkan oleh penyumbatan aliran darah utama dan pembalikan aliran darah setelah rekanalisasi akibat kerusakan katup. Sindrom trombosis vena pasca-dalam disebabkan oleh penyumbatan pada vena dalam yang menyebabkan terhalangnya aliran balik ke tungkai, yang diperbaiki untuk mencapai rekanalisasi dan secara bertahap berkembang menjadi refluks darah yang menyebabkan memar bertekanan tinggi pada vena dalam tungkai bawah, yang tidak hanya menyebabkan ketidakcukupan pompa gastroknemius, tetapi juga kerusakan katup cabang-cabang lalu lintas, refluks darah ke vena superfisial, dan edema pada tungkai bawah; jaringan yang memar mengalami hipoksia, metabolit terakumulasi, dan jaringan mengalami kekurangan gizi, sehingga terjadi perubahan gizi pada kulit. Manifestasinya adalah ketidaknyamanan yang berat pada tungkai, diperburuk dengan berdiri atau beraktivitas dalam waktu lama; pembengkakan dan nyeri yang nyata pada tungkai yang terkena, disertai klaudikasio vena yang terputus-putus; pembengkakan pada tungkai, peningkatan tonus otot, pelebaran pembuluh darah superfisial, pigmentasi pada area sepatu pada tungkai bawah, penebalan dan kekasaran pada kulit, rasa gatal, dermatitis seperti eksim, dan terbentuknya ulkus kronik yang tidak kunjung sembuh atau kambuh kembali.