Apa yang dimaksud dengan edema Renk

  Apa yang dimaksud dengan edema Renk?  Lipatan vokal dibagi menjadi lapisan supramukosa, lamina propria superfisial, lamina propria tengah, lamina propria dalam, dan lapisan otot. Celah Renk terletak di antara epitel mukosa dan ligamen lipatan vokal, satu di setiap sisi, dan merupakan celah potensial yang memanjang di sepanjang tepi bebas intermural lipatan vokal. Celah ini sebagian besar terdiri dari protein matriks tanpa struktur seluler dan diisi dengan jaringan ikat yang longgar dengan sedikit serat elastis, sehingga mudah membentuk oedema. Edema pita suara adalah oedema submukosa tingkat tinggi yang kronis pada seluruh panjang lamina propria pita suara, yang juga dapat melibatkan permukaan atas pita suara atau ruang laring.  Apa saja gejala umum dari oedema Renk?  Suara serak: Ini adalah gejala klinis utama, dan pada kasus yang parah, dapat menyebabkan hilangnya suara, dengan nada yang rendah dan monoton. Hal ini disertai dengan kelelahan artikulatoris dan sensasi benda asing di tenggorokan, yang memicu gejala seringnya membersihkan tenggorokan.  2. Sesak napas: Oedema yang parah menyebabkan kedua sisi bersandar bersama untuk memblokir bagian anterior lipatan vokal, sehingga hanya menyisakan celah interarytenoid untuk bernapas, membuat pasien merasa sesak napas dan sensasi benda asing, dan mengalami berbagai tingkat sesak napas atau bahkan sesak napas.  Bagaimana cara memeriksa edema Renk?  Alat skrining terbaik adalah laringoskop elektronik. Laringoskop menunjukkan pembengkakan seperti perut ikan pada kedua pita suara, tembus pandang, menyerupai mata ikan naga dan warnanya identik dengan pita suara, yang terkulai longgar, bengkak dan lemah, dengan permukaan yang halus, tubuh yang membengkak mencapai bagian anterior ke persatuan anterior dan bagian posterior ke penonjolan suara, dengan beberapa pembengkakan yang lebih jelas di dekat penonjolan suara.  Apa penyebab edema Renk?  Penyebab penyakit ini masih belum jelas. Secara umum diyakini bahwa merokok dalam waktu lama dan penyalahgunaan suara dapat menyebabkan edema Renk. Penggunaan suara yang tidak tepat, iritasi kronis (asap, debu, gas berbahaya, dll.) dan penyakit kronis (nefritis, hepatitis, hipotiroidisme) juga dikaitkan dengan Renk’s.  Apa pengobatan untuk edema Renk?  Perawatan untuk oedema Renk adalah operasi pengangkatan jaringan yang membengkak di dalam ruang Renk yang mengalami edema.  1. Debridemen epitel: pembedahan mikrolaringoskopi langsung dengan anestesi umum, menggunakan tang dan gunting mikroskopis, dimulai dari aspek posterior oedema dan membagi jaringan oedema antara batas atas dan bawah, sejajar dengan tepi bebas lipatan suara, mengangkat epitel permukaan lipatan suara yang mengalami edema bersamaan dengan itu.  2 . Teknik laser: Prosedur ini serupa dalam pendekatan dan cakupannya dengan avulsi epitel, di mana jaringan yang akan dihilangkan dibakar dan diuapkan dengan laser.  3 . Aspirasi mikroflap: Setelah pemaparan laringoskopi pada pita suara, sayatan dibuat pada permukaan pita suara dengan gunting mikro, pemisah mengangkat mikroflap epitel, dan aspirator atau alat pemotong hisap listrik menyedot matriks lendir di dalam lamina propria dangkal, mempertahankan bagian normal atau sedikit lebih besar dari lamina propria dangkal yang berdekatan dengan lamina propria tengah selama aspirasi untuk menghindari kerusakan pada lamina propria dangkal yang diinginkan dan ligamentum vokal. Setelah volume lamina propria superfisialis berkurang ke bentuk yang diinginkan, flap mukosa diposisikan ulang untuk menentukan jumlah epitel yang diperlukan untuk memungkinkan keselarasan tepi potongan mukosa, dan luka dikompres dengan kapas yang dibasahi dengan epinefrin hidroklorida 1/10.000 untuk menghentikan perdarahan selama prosedur. Pasien pulih lebih cepat setelah operasi dan pembentukan bekas luka epitel tidak terlalu jelas.