Obat adalah dasar pengobatan untuk gangguan bipolar. Obat-obatan dapat mengendalikan gejala manik dan depresi dan juga mencegah kekambuhan. Sama seperti penderita diabetes yang membutuhkan insulin untuk menjaga kestabilan gula darah jangka panjang, pasien bipolar juga membutuhkan obat untuk menjaga kestabilan mental jangka panjang. 1. Litium: Obat lini pertama untuk gangguan bipolar, ini adalah pengobatan klasik untuk gangguan bipolar dan dapat mengobati episode manik dan depresi bipolar, tetapi sedikit kurang efektif untuk episode campuran. Garam litium perlu ditingkatkan ke dosis terapeutik dalam 1-2 minggu. (1) Obat-obatan penting: Kadar darah diuji secara teratur untuk memastikan bahwa dosis yang diminum berada dalam kisaran efektif, karena dosis tinggi bisa menjadi racun. Kadar darah harus diukur setiap 1-2 minggu. Setelah dosis stabil, pengujian setiap dua hingga tiga bulan sudah cukup. Karena banyak kondisi yang dapat memengaruhi konsentrasi obat garam lithium, penting juga untuk menguji konsentrasi obat jika Anda berganti ke merek obat yang berbeda. (2) Kondisi yang dapat mempengaruhi konsentrasi litium termasuk: penambahan atau penurunan berat badan, asupan garam, perubahan musim (yang dapat meningkat di musim panas), efek obat lain seperti obat penghilang rasa sakit ibuprofen, diuretik, obat kardiovaskular; teh, kopi; keadaan dehidrasi; fluktuasi hormon selama siklus menstruasi dan kehamilan; gangguan somatik, dll. 2. Antikonvulsan: Sebagian besar antikonvulsan dapat digunakan sebagai penstabil suasana hati untuk mengobati gangguan bipolar. Valproate (magnesium valproate atau sodium valproate) adalah penstabil suasana hati yang sangat efektif dan merupakan pilihan pertama untuk siklus cepat, episode campuran atau mania dengan delusi halusinasi. 3. Antikonvulsan lainnya: karbamazepin, lamotrigin, topiramate (Tolte) 4. Antipsikotik atipikal: Antipsikotik atipikal juga secara bertahap digunakan dalam pengobatan gangguan bipolar. Olanzapine, quetiapine, risperidone, aripiprazole, ziprasidone, dll. Olanzapine dan fluoxetine dalam kombinasi. 5.Lainnya: benzodiazepin, penghambat saluran kalsium, obat tiroid, dll. 6. Antidepresan: Antidepresan telah menjadi kontroversi dalam pengobatan episode depresi bipolar. Jika antidepresan harus digunakan untuk depresi bipolar, antidepresan harus dikombinasikan dengan penstabil suasana hati lithium atau valproate. Antidepresan yang digunakan sendiri untuk mengobati gangguan bipolar cenderung menyebabkan mania.