Ada kecenderungan kanker payudara yang lebih muda di Cina, dengan pasien kanker payudara yang lebih muda merupakan proporsi yang lebih tinggi dari semua pasien di Cina dibandingkan dengan negara-negara Barat, dengan 12% pasien berusia <40 tahun di Cina dibandingkan dengan 6,2% pasien berusia <40 tahun di AS. Pedoman di Eropa dan Amerika Serikat biasanya mendefinisikan kanker payudara muda sebagai pasien kanker payudara berusia <40 tahun, sedangkan "Konsensus Ahli tentang Manajemen Diagnosis dan Kesuburan Kanker Payudara Muda" Tiongkok 2019 mendefinisikan kanker payudara muda sebagai pasien kanker payudara dengan usia onset ≤35 tahun. Usia merupakan faktor risiko independen untuk peningkatan risiko kekambuhan dan kematian, dan kanker payudara muda memiliki tuntutan yang lebih tinggi pada kualitas hidup dan kebutuhan kesuburan, sehingga pengobatan kanker payudara muda harus lebih hati-hati. Penanganan bedah kanker payudara muda Pasien dengan kanker payudara muda sering kali lebih disibukkan dengan masalah menjaga penampilan payudara dan kelangsungan hidup yang lebih lama. Jika konservasi payudara tidak tersedia, mastektomi yang dikombinasikan dengan rekonstruksi prostetik juga dapat menjadi pilihan. Bedah konservasi payudara harus dipertimbangkan lebih hati-hati pada pasien dengan mutasi BRCA, yang tidak meningkatkan kejadian kekambuhan ipsilateral, tetapi meningkatkan kejadian keganasan kedua dan tumor baru. Kemoterapi untuk kanker payudara muda Haruskah pasien kanker payudara muda menerima rejimen kemoterapi yang lebih kuat dengan siklus yang lebih lama? Usia muda merupakan faktor referensi penting untuk kemoterapi, tetapi bukan satu-satunya. Pengembangan rejimen kemoterapi perlu didasarkan pada staging molekuler pasien, staging yang dikombinasikan dengan usia dan komorbiditas pasien. Terapi endokrin untuk kanker payudara muda Pertimbangan penting untuk terapi endokrin intensif termasuk adanya metastasis kelenjar getah bening dan usia ≤35 tahun. Pasien dengan kanker payudara muda harus mempertimbangkan terapi endokrin intensif dalam bentuk supresi ovarium (OFS) yang dikombinasikan dengan tamoxifen (TAM) atau aromatase inhibitor (AI). Penatalaksanaan fertilitas pada kanker payudara muda Sebagian besar pasien kanker payudara muda memiliki keinginan untuk memiliki anak setelah pengobatan. Karena kemoterapi meningkatkan risiko kegagalan ovarium prematur, pasien yang ingin memiliki anak harus memberi tahu dokter mereka sebelum pengobatan dan mereka akan diberikan perlindungan fungsi ovarium dengan kemoterapi. Modalitas saat ini yang digunakan untuk perlindungan fungsi ovarium meliputi: pembekuan embrio, pembekuan oosit, pembekuan jaringan ovarium dan penggunaan GnRHa. Pembekuan embrio, pembekuan oosit, dan pembekuan jaringan ovarium tidak umum digunakan dalam praktik klinis karena kesulitan operasional dan alasan etis. Waktu kesuburan pada pasien kanker payudara muda direkomendasikan setidaknya 3 tahun setelah operasi kanker payudara; jika terdapat kelenjar getah bening positif, direkomendasikan untuk mempertimbangkan kesuburan 5 tahun setelah operasi. Pasien yang menjalani terapi endokrin harus berhenti meminumnya selama 6 bulan sebelum mempersiapkan kehamilan dan melanjutkan terapi endokrin setelah melahirkan.