Apa yang harus diperhatikan pada pasien kanker payudara muda yang sedang mengandung

  Di negara kita, semakin banyak wanita yang memilih untuk memiliki anak di kemudian hari, dan pasien muda yang menderita kanker payudara dan belum memiliki anak akan terpengaruh kesuburannya selama pengobatan kanker payudara mereka, dan masih belum ada cara yang efektif untuk melindungi fungsi ovarium.  Pedoman pengobatan NCCN 2015 untuk kanker payudara membahas kesuburan pada pasien kanker payudara muda, dan ada beberapa wawasan awal tentang masalah ini: 1. Semua pasien kanker payudara premenopause harus diberitahu tentang dampak potensial kemoterapi pada kesuburan sebelum menerima kemoterapi dan ditanya apakah mereka ingin hamil di masa depan, dan jika mereka ingin hamil di masa depan, mereka harus berkonsultasi dengan dokter spesialis kandungan. 2. Meskipun pasien mungkin mengalami amenorea selama atau setelah kemoterapi, sebagian besar pasien yang lebih muda dari 35 tahun akan kembali menstruasi dalam waktu 2 tahun setelah akhir kemoterapi ajuvan; 3. Tidak ada hubungan yang diperlukan antara menstruasi dan kesuburan, dan tidak adanya menstruasi yang teratur, terutama jika pasien menggunakan tamoxifen oral, tidak selalu menunjukkan kurangnya kesuburan, sementara dimulainya kembali menstruasi, tidak selalu menunjukkan kurangnya kesuburan. Tidak adanya menstruasi yang teratur, terutama pada pasien yang menggunakan tamoxifen, tidak selalu menunjukkan kurangnya kesuburan, juga tidak kembalinya menstruasi menunjukkan kesuburan. Meskipun informasi yang tersedia terbatas, penggunaan kontrasepsi yang mengandung hormon tidak dianjurkan sebagai alat kontrasepsi, terlepas dari status reseptor hormon pasien kanker payudara; 6. 7. Uji klinis acak telah menunjukkan bahwa penggunaan analog hormon pelepas hormon seks (GnRH) untuk menekan fungsi ovarium selama kemoterapi ajuvan pada pasien kanker payudara pra-menopause yang reseptor estrogennya negatif dapat melindungi ovarium dan mengurangi kejadian amenorea yang disebabkan oleh obat kemoterapi. Perawatan konservasi payudara tidak dikontraindikasikan untuk menyusui berikutnya, tetapi kualitas dan kuantitas ASI yang dihasilkan dari payudara yang diawetkan mungkin tidak memadai dan mungkin kekurangan nutrisi tertentu, dan menyusui selama kemoterapi dan radioterapi tidak dianjurkan; 9.