Ada empat kemungkinan utama yang perlu dipertimbangkan: Pertama, gangguan menstruasi episodik, yang dapat terjadi ketika ada banyak pemicu seperti perubahan cuaca yang drastis, pergantian musim atau peningkatan stres, ketegangan mental, perubahan lingkungan, diet yang berlebihan, penurunan berat badan, dll. Tidak ada pengobatan yang diperlukan, jadi perhatikan menstruasi berikutnya. Jika terjadi dua atau lebih kasus aliran menstruasi yang rendah secara berturut-turut, maka perlu dilakukan pemeriksaan dan perawatan medis. Kedua, aliran menstruasi yang rendah yang disebabkan oleh kerusakan atau perlengketan endometrium, pasien memiliki riwayat aborsi dan pengikisan, pemasangan IUD atau histeroskopi dan operasi rahim lainnya. Ketiga, wanita dengan penurunan fungsi ovarium. Wanita perimenopause mengalami penurunan aliran menstruasi secara tiba-tiba atau amenorea karena penurunan fungsi ovarium. Keempat, perdarahan abnormal akibat pre-eklampsia atau kehamilan ektopik, yang bukan merupakan menstruasi yang sebenarnya, dapat didiagnosis dengan jelas dengan memeriksa HCG progesteron dan USG.