Neuralgia trigeminal adalah gangguan rasa sakit yang mengerikan dan terus-menerus yang terjadi di wajah. Rasa sakitnya paroksismal, menyayat, membakar, menyetrum atau merobek, sebagian besar dipicu oleh angin, membasuh wajah, menyikat gigi, berbicara atau makan, dan ketika menyerang, pasien sering meringkuk di tanah dengan kepala di lengannya atau membenturkan kepalanya ke dinding. Pertama-tama, mari kita lihat apa itu saraf trigeminal. Saraf trigeminal adalah pasangan saraf otak kelima yang berasal dari otak, dan setelah menembus dasar tengkorak, saraf ini membentuk ganglion yang disebut ganglion semilunar, yang darinya tiga cabang saraf berasal: cabang oftalmik, rahang atas, dan rahang bawah, yang mempersarafi sensasi kulit pada sisi wajah yang sama. Lesi saraf trigeminal diikuti oleh rasa sakit yang singkat, paroksismal, seperti sengatan listrik berulang atau rasa sakit yang memotong di area distribusinya, sebagian disertai dengan kedutan wajah ipsilateral. Penyakit ini paling umum terjadi pada orang tua, terhitung 70-80% kasus di atas usia 40 tahun, dan lebih umum terjadi pada wanita daripada pria. Neuralgia trigeminal biasanya sekunder akibat infeksi virus atau peradangan kronis lokal. Tergantung pada penyebabnya, dapat dibagi menjadi dua jenis: neuralgia trigeminal primer dan neuralgia trigeminal sekunder, dengan neuralgia trigeminal primer menjadi yang paling umum. Ketiga cabang saraf trigeminal bisa berkembang secara terpisah atau bersamaan, sebagian besar pada satu sisi. Jika cabang I berkembang, rasa sakit terletak di lengkungan alis ipsilateral, area frontal, area temporal, dan kadang-kadang di bagian atas ipsilateral; jika cabang II berkembang, rasa sakit terletak di pipi ipsilateral, area frontal telinga, hidung dan rahang atas, dan rasa sakit mudah dipicu ketika menyentuh gusi bagian atas, hidung, dan sudut mulut; jika cabang III berkembang, rasa sakit terletak di rahang bawah ipsilateral, gusi bawah dan bibir bawah, dan rasa sakit mudah dipicu ketika menyentuh bibir bawah atau gusi bawah. Neuralgia trigeminal adalah penyakit yang sangat persisten yang umumnya tidak diobati dengan baik dan cenderung kambuh. Dalam beberapa tahun terakhir, ada obat dan metode yang lebih efektif dalam pengobatan penyakit ini, yang dibahas secara singkat di bawah ini. 1. Terapi obat harus lebih diutamakan. Obat yang paling umum digunakan adalah carbamazepine, phenytoin sodium, bersama dengan aplikasi obat penenang dan analgesik seperti Valium, obat Cina dan vitamin B1 dan B12. Pada tahap awal penyakit, durasi penyakit yang pendek, pasien ringan dapat digunakan, tetapi bagi mereka yang tidak memiliki hasil yang baik sebaiknya tidak mengandalkan terapi obat jangka panjang, karena efek sampingnya lebih banyak. 2.Terapi blok saraf: Ini adalah pengobatan yang paling umum dan efektif untuk neuralgia trigeminal saat ini. Metode blok saraf yang berbeda digunakan sesuai dengan lokasi dan tingkat neuralgia trigeminal. Karena teknik tusukan memerlukan keterampilan tingkat tinggi, maka harus dilakukan oleh dokter nyeri, dokter gigi atau ahli bedah saraf yang berpengalaman. Pada tahap awal, blok saraf lokal dilakukan dengan anestesi lokal ditambah kortikosteroid plus vitamin. Obat penghancur saraf seperti etanol anhidrat dan fenol gliserin dapat digunakan untuk injeksi pada kasus yang bandel. 3.Pengobatan bedah: Harus dikatakan bahwa ini adalah metode yang paling efektif untuk mengobati neuralgia trigeminal, tetapi tidak cocok untuk pasien karena trauma yang besar, biaya tinggi, komplikasi, dan efek setelahnya. 4, terapi koagulasi termal yang dikontrol suhu frekuensi radio: adalah metode pengobatan yang muncul, metodenya adalah menusuk batang saraf atau ganglion hemimelia untuk diobati dengan jarum tusukan khusus, melalui frekuensi radio pada nekrosis koagulasi termal saraf lokal. Metode ini memerlukan peralatan tinggi dan relatif mahal. 5, terapi lain: seperti pisau sinar-X, pisau gamma, khasiatnya tepat, tetapi persyaratan peralatannya tinggi dan mahal.