Pengetahuan tentang pencegahan dan pengobatan hepatitis B kronis

  Hepatitis B kronis adalah penyakit menular umum yang dapat menyebabkan sirosis hati dan karsinoma hepatoseluler.  Virus hepatitis B ditularkan dari ibu ke anak, melalui darah (luka mikroskopis pada kulit dan selaput lendir) dan melalui kontak seksual. Risiko penularan terkait dengan tingkat DNA hepatitis B ibu. Risiko penularan dapat dikurangi dengan memberikan pengobatan anti virus hepatitis B kepada wanita hamil dengan DNA hepatitis B yang tinggi selama kehamilan dan dengan pemberian imunoglobulin hepatitis B dan vaksin hepatitis B secara tepat waktu kepada bayi yang baru lahir setelah melahirkan. Hepatitis B juga dapat ditularkan melalui kulit yang rusak atau selaput lendir, seperti pemangkasan kaki, tato, tindik anting-anting, paparan yang tidak disengaja selama pekerjaan tenaga medis, dan berbagi pisau cukur dan peralatan gigi. Layanan yang disediakan oleh podiatri, klinik gigi, dan fasilitas estetika medis dengan tingkat sanitasi dan desinfeksi yang rendah harus dihindari. Hindari penularan hepatitis B dari pasangan seksual yang tidak diketahui status kesehatannya melalui kondom. Vaksinasi hepatitis B efektif dalam mengurangi risiko infeksi hepatitis B.  Tidak semua orang dengan hepatitis B membutuhkan pengobatan antivirus. Kebutuhan terapi antivirus ditentukan oleh penilaian klinis risiko perkembangan penyakit berdasarkan DNA hepatitis B, kadar ALT dan tingkat keparahan penyakit hati, serta usia, riwayat keluarga, dan faktor penyakit yang menyertai. (2) pasien dengan dasar objektif sirosis, terlepas dari status ALT dan HBeAg, selama DNA hepatitis B dapat dideteksi, mereka harus menjalani terapi antivirus aktif, dan untuk sirosis dekompensasi, terapi antivirus HBsAg-positif direkomendasikan; (3) pasien dengan sirosis dan riwayat keluarga karsinoma hepatoseluler memerlukan terapi antivirus; 4) pasien dengan manifestasi ekstrahepatik hepatitis B (glomerulonefritis, vaskulitis, poliarteritis nodosa, neuropati perifer, dll).  Terapi antivirus saat ini mencakup analog nukleosida entecavir, tenofovir dan interferon. Proses aplikasi memerlukan respons virus dan penilaian risiko resistensi oleh ahli gastroenterologi dan hepatologi, peninjauan rutin pasien tanpa indikasi untuk terapi antivirus untuk menilai ada atau tidaknya hepatitis dan fibrosis hati, serta peninjauan dan konsultasi institusi medis secara teratur.