Apa diagnosis dan pengobatan kanker kandung kemih

  1.Jenis tumor kandung kemih: menurut jenis patologis, yaitu sumber jaringan, tumor kandung kemih dapat dibagi menjadi karsinoma sel uroepitel yang paling umum, karsinoma sel skuamosa adenokarsinoma, dan karsinoma sel kecil yang langka, karsinosarkoma, dll.; 2.Peningkatan kanker kandung kemih: secara klinis, kanker kandung kemih biasanya dibagi menjadi tumor papiler, tumor papiler uroepitel uroepitelial kecenderungan ganas rendah, karsinoma uroepitelial papiler tingkat rendah, dan karsinoma uroepitel papiler kelas tinggi sesuai dengan keganasan rendah hingga tinggi; 3.Penahapan kanker kandung kemih: sebagian besar kriteria penahapan TNM adalah: Tis in situ; T . 3. Pementasan kanker kandung kemih: Sebagian besar kriteria pementasan TNM digunakan: Tis karsinoma in situ; T . T2: menyusup ke lapisan otot, dibagi lagi menjadi T2a yang menyusup ke lapisan otot superfisial dan T2b yang menyusup ke lapisan otot dalam; T3 menyusup ke jaringan lemak di sekitar kandung kemih, dibagi lagi menjadi T3a tumor yang terdeteksi secara mikroskopis yang menyerang jaringan di sekitar kandung kemih; T3b tumor yang terlihat secara visual yang menyerang jaringan di sekitar kandung kemih; T4; menyusup ke prostat, uterus, vagina, dan dinding panggul, serta organ lain yang berdekatan. Metastasis kelenjar getah bening diklasifikasikan sebagai metastasis kelenjar getah bening Nx yang tidak dapat dinilai, metastasis kelenjar getah bening tunggal N1 metastasis kelenjar getah bening N2 metastasis kelenjar getah bening multipel, metastasis N3 ke pembuluh iliaka umum. Metastasis jauh: Mx tidak dapat dinilai untuk metastasis jauh, M0 tidak ada metastasis jauh, M1 metastasis jauh. Berdasarkan stadium klinis dan patologi tumor, serta kondisi umum pasien, prosedur pembedahan yang sesuai akan dipilih.  Pada prinsipnya, untuk tumor stadium Ta, Tl dan T2 terbatas dengan diferensiasi yang baik, operasi pengawetan kandung kemih dapat digunakan. untuk tumor stadium T a, T 1: tumor stadium, reseksi transurethral tumor kandung kemih adalah metode pengobatan utama. Jika peralatan bedah listrik tidak tersedia, bedah kandung kemih terbuka dapat dilakukan. Untuk mencegah kekambuhan tumor, pengobatan pasca-operasi dapat dilakukan dengan infus obat intra-vesikal. Obat yang umum digunakan termasuk mitomisin, adriamisin, traneksamisin dan BCG, yang diinfuskan seminggu sekali, dan setelah 8 kali, sebulan sekali selama 2 tahun.  Tumor T2 dan T3 stadium yang lebih besar, multipel, berulang, dan berdiferensiasi buruk, serta skuamosa invasif dan adenokarsinoma, harus ditangani dengan kistektomi total dengan pengalihan urin. Hal ini biasanya dilakukan dengan kistektomi ileum yang tidak terkontrol atau kistektomi kolon, dll. Kistektomi total radikal adalah pengobatan dasar untuk kanker kandung kemih invasif.  Tumor stadium T3 yang terdiferensiasi dengan baik dan terbatas secara individual dapat diobati dengan kistektomi parsial jika pasien tidak dapat mentoleransi kistektomi total, yang dapat meningkatkan kualitas hidup pasien setelah operasi.  Untuk pasien lanjut usia dan lemah dengan tumor stadium lanjut yang tidak dapat mentolerir operasi yang lebih besar, ureteroskopi dapat dilakukan, yang sederhana dan dapat mengatasi masalah perdarahan kanker kandung kemih stadium lanjut, tetapi pembukaan ureter rentan terhadap stenosis.  Untuk sebagian pasien kanker kandung kemih stadium lanjut dengan metastasis jauh atau metastasis kelenjar getah bening multipel yang tidak dapat diobati melalui pembedahan, tersedia kemoterapi dan radioterapi. Radioterapi juga memiliki beberapa kemanjuran, tetapi efek keseluruhannya lebih buruk daripada perawatan bedah.  Kanker kandung kemih stadium awal memiliki prognosis yang lebih baik, tetapi rentan terhadap kekambuhan dan memerlukan peninjauan dan tindak lanjut secara teratur. Kanker kandung kemih stadium akhir memiliki prognosis yang lebih buruk dan efek pengobatan bervariasi dari orang ke orang, yang perlu kita lakukan adalah mencoba untuk mencapai deteksi dini dan pengobatan dini.