Fraktur leher femoralis sering diklasifikasikan secara klinis ke dalam empat tipe menurut tingkat cedera fraktur (Garden’s typing): (1) Tipe I adalah fraktur yang tidak lengkap. (2) Tipe II adalah fraktur lengkap tanpa perpindahan. (3) Tipe III adalah fraktur lengkap dengan pergeseran parsial dan penyisipan parsial ujung fraktur, abduksi kepala femoralis, dan rotasi eksternal ringan dan pergeseran superior segmen leher femoralis. (4) Tipe IV adalah fraktur yang sepenuhnya tergeser dengan rotasi eksternal yang signifikan dan perpindahan ke atas segmen leher femoralis. Kapsul artikular dan membran sinovial rusak parah. Tipe I dan II adalah fraktur stabil karena ujung fraktur tidak bergeser atau kurang bergeser dan kerusakan fraktur lebih sedikit; Tipe III dan IV adalah fraktur tidak stabil karena ujung fraktur lebih bergeser dan kerusakan fraktur lebih besar. Pengobatan 1 Pengobatan non-bedah 1.1 Pengobatan obat herbal Tiongkok Mengaktifkan darah dan mengeluarkan lumpur untuk meredakan pembengkakan dan rasa sakit pada tahap awal: mengendurkan tendon dan mengaktifkan agunan pada tahap tengah, menyehatkan qi dan darah; mengencangkan hati dan ginjal pada tahap akhir, memperkuat tendon dan tulang. 1.2 Mereka yang memiliki gejala dan tanda, tetapi film sinar-X negatif, harus ditinjau kembali setelah istirahat di tempat tidur selama 2W. 1.3 Pasien atau anggota keluarga yang menolak operasi; pasien lanjut usia dengan gangguan multi-sistem yang ada bersamaan yang tidak dapat mentolerir operasi; anak-anak dengan patah tulang Garden tipe I-II. Mengadopsi pemakaian sepatu thong,
Pasien harus dirawat dengan traksi kulit atau traksi tulang untuk menjaga anggota tubuh yang cedera dalam posisi netral abduksi. 2 Perawatan bedah 2.1 Fiksasi internal sekrup berongga: Fraktur taman tipe I-II (kecuali untuk anak-anak!) 2.2 Fiksasi sekrup berongga reduksi tertutup: Fraktur taman III-IV; Fraktur taman III-IV pada dewasa muda dan anak-anak. 2.3 Reduksi insisi, fiksasi internal sekrup berongga dengan flap muskulokutan atau cangkok flap tulang berujung vaskular: fraktur leher femur pada dewasa muda. 2.4 Penggantian kepala femur buatan bipolar:
Pasien lansia atau pasien yang lemah, pasien dengan harapan hidup yang pendek (dalam 5 sampai 10 tahun), pasien dengan fraktur Garden III-IV tanpa kontraindikasi operasi; osteoporosis berat pada leher femur proksimal,
Pasien dengan osteoporosis parah pada ujung proksimal leher femur, sulit untuk melakukan fiksasi internal atau tidak dapat melakukan reposisi fiksasi internal secara memuaskan, atau mereka yang telah kehilangan penggunaan fiksasi internal. 2.5 Artroplasti pinggul total buatan: Pasien berusia 60-75 tahun dengan fraktur Garden III-IV; beberapa orang lanjut usia berusia 75 tahun atau lebih tua yang berada dalam kondisi kesehatan yang baik juga merupakan indikasi untuk artroplasti pinggul total.