Area perianal yang menggelap dapat dikaitkan dengan wasir eksternal yang mengalami trombosis atau pigmentasi kulit, yang dapat diobati dengan pengobatan dan pembedahan. Hasil pengobatan bervariasi pada setiap orang. Hemoroid eksternal trombosis adalah penyakit yang disebabkan oleh trombosis pada pleksus vena subrektal atau pecahnya vena untuk membentuk kongesti subkutan. Gejala khasnya adalah massa bulat telur berwarna ungu tua yang menonjol di daerah perianal, berbatas tegas dan lembut saat disentuh. Obat pengobatan yang umum digunakan adalah supositoria hemoroid dan supositoria untuk mengatasi stasis darah dan menghilangkan rasa sakit. Perawatan bedah meliputi hemoroidektomi eksternal trombosis dan hemoroidektomi eksternal trombosis. Hiperpigmentasi kulit perianal mengacu pada peningkatan melanin pada lapisan basal kulit perianal lokal yang disebabkan oleh berbagai alasan, yang mengakibatkan pendalaman dan memperparah warna kulit perianal. Hal ini dapat diobati dengan agen penghilang warna topikal lokal seperti hidrokuinon, atau dengan cahaya berdenyut yang intens atau laser berdenyut. Jika Anda mendapati kulit perianal berwarna hitam, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, di bawah bimbingan pengobatan yang wajar dari dokter, jangan minum obat tanpa izin, agar tidak menunda kondisi tersebut. Perhatikan perawatan kebersihan perianal, berhenti merokok dan minum alkohol, dan pertahankan rutinitas yang teratur.