Nyeri di bagian tengah tulang rusuk dapat disebabkan oleh beberapa masalah: 1. Fraktur atau patah tulang rusuk yang tidak terlihat. Nyeri di tengah tulang rusuk dapat terjadi setelah trauma, yang tidak terlihat jelas karena fraktur tidak bergeser secara nyata sehingga menyebabkan nyeri yang tersembunyi. 2. Neuritis interkostal. Peradangan steril pada saraf interkostal dapat menyebabkan rasa sakit di bagian tengah tulang rusuk.3. Infeksi virus pada saraf tulang rusuk, di mana rasa sakitnya cenderung berada di sepanjang tulang rusuk, biasanya dengan ruam dan lecet yang terlokalisasi.4. Mungkin beberapa bentuk fasciitis, di mana fasia subkutan dapat menyebabkan peradangan steril, yang pada gilirannya menyebabkan rasa sakit di bagian tengah tulang rusuk. Mungkin juga terdapat kondisi lain seperti osteomielitis pada tulang rusuk, tumor tulang, atau osteomieloma, beberapa tumor lain, atau bahkan tumor radang pada dinding dada, yang juga dapat menyebabkan nyeri.