Kanker yang menyebar ke tulang akan menimbulkan rasa sakit yang parah dan terus-menerus, yang setidaknya mencapai 5 poin menurut skor nyeri, dan beberapa pasien akan mencapai 8 poin atau lebih, yang biasanya sulit ditahan oleh pasien, bahkan tidak dapat beristirahat dan beraktivitas secara normal. Tumor ganas yang rentan terhadap metastasis tulang terutama meliputi kanker payudara, kanker prostat, kanker paru-paru, kanker ginjal, dll., yang akan menyebabkan kerusakan serius pada tulang, dan oleh karena itu akan merangsang saraf periosteal untuk membuat rasa sakit menjadi sangat hebat, dan umumnya memerlukan penggunaan obat analgesik yang kuat untuk meringankan gejala klinis, seperti morfin oral, oksikodon, fentanil topikal, dan suntikan morfin. Ketika rasa sakit distabilkan dengan kontrol obat kerja pendek, terapi pemeliharaan harus dialihkan ke bentuk sediaan lepas lambat kerja panjang.