Ada beberapa jenis kondisi yang dapat menyebabkan vulva seorang gadis menjadi hitam: pertama, ini adalah kondisi fisiologis normal, karena seiring bertambahnya usia wanita, tingkat metabolisme pigmen dalam tubuh akan berubah, yang dapat menyebabkan akumulasi pigmen di bawah sana, yang dapat menyebabkan kulit vulva menjadi hitam dari waktu ke waktu; kedua, dapat disebabkan oleh peradangan, seperti wanita yang menderita endometritis kronis, penyakit radang panggul, servisitis, penyakit radang ovarium dan infeksi tuba falopi. Ketika seorang wanita mengalami peradangan ginekologi kronis, peradangan dapat menyebabkan peningkatan permeabilitas selaput lendir dan pembuluh darah di area lesi, yang dapat menyebabkan zat-zat di dalam darah dan sekresi inflamasi bocor ke permukaan selaput lendir, sehingga menyebabkan vulva menghitam. Hal ini secara tidak langsung atau langsung dapat menyebabkan vulva wanita menjadi lebih gelap.